甲状腺结节为一种常见的甲状腺疾病,女性较男性多,中老年较青少年多,其病因复杂,目前认为遗传、放射性接触、自身免疫、碘摄入等因素均参与甲状腺结节的形成,那甲状腺结节患者如何选择含碘饮食呢?
碘不仅是合成甲状腺激素的原料,也是维持甲状腺细胞正常生长代谢的元素,碘营养状态对甲状腺健康有重要影响。碘与甲状腺疾病的发生、发展呈U型曲线关系,碘摄入缺乏或过多均会影响甲状腺疾病的发生,但碘缺乏的危害远高于碘过量。
自从全民补碘后,甲状腺结节的检出比例也明显增加,给人们的错觉以为补碘引起了甲状腺结节的增加,因此很多结节患者不敢食用碘盐。但近年的多项碘营养与甲状腺疾病流行病研究结果显示:低碘饮食的人群甲状腺结节的患病率更高,尿碘处于充足水平的人群甲状腺结节的患病率反而降低,充足的碘营养被认为是减少结节患病的保护因素。因此,对于无功能甲状腺结节,饮食上不仅不能禁碘,也不用低碘,还应该保证含碘食品的摄入,正常进食碘盐。
但对一些特殊情况伴发的甲状腺结节要注意:
1.桥本甲状腺炎伴结节,需避免高碘饮食,因大量高碘饮食会增加甲状腺滤泡细胞的损伤及抗体产生,会加重其炎症反应,从而加重甲状腺细胞的破坏。
2.能分泌甲状腺激素的高功能腺瘤,即ECT检查提示“热结节”,也需严格忌碘,因碘是甲状腺激素的合成原料之一,碘的摄入也会增加甲状腺激素的合成,使得甲亢的症状加重。
至于甲状腺肿,在全民补碘之前,碘缺乏是导致甲状腺肿大的常见原因,重度缺碘时,机体为维持甲状腺功能稳定,甲状腺上皮细胞过度增生而形成弥漫性甲状腺肿。而碘过量可能抑制甲状腺激素释放,导致碘聚集形成胶质性甲状腺肿,因此碘缺乏及碘过量均可导致甲状腺肿,尤其是碘过量伴免疫异常可能出现甲状腺肿大。目前全民补碘,因为碘缺乏导致的甲状腺肿在城市里非常少见,青春期往往因为碘的需求量增大,激素合成需求增加,有些青少年会出现甲状腺肿大,一般补充碘剂或者进食富碘饮食使肿大的甲状腺组织可以慢慢恢复正常。
总之,对绝大多数的甲状腺结节患者都可以正常进食碘盐和海产品,不需要低碘饮食。目前尿碘中位数(MUI)为监测碘含量较好的检测指标,世界卫生组织根据尿碘制定相关标准:
尿碘量<ug/L为碘缺乏;
尿碘量在-ug/L为碘适宜;
尿碘量在-ug/L为碘超足量;
尿碘量>ug/L为碘过量。
想了解自己的碘营养状医院进行检查。
看了以上内容,有了甲状腺结节,您知道怎么科学的补碘吗?
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