什么是甲状腺功能减退症呢？
甲状腺功能减退症，简称甲减，是由于甲状腺激素合成和分泌减少或组织作用减弱导致的全身代谢减低的内分泌疾病，可分为临床甲减和亚临床甲减。甲减患者妊娠早、晚期产科并发症均明显增加，如子痫前期、胎盘早剥、心力衰竭等。未经治疗的甲减孕妇，其胎儿流产、死亡、畸形、胎儿生长受限等发生率增加。（图片来自摄图网）
临床表现有哪些呢？
主要有全身疲乏、困倦、记忆力减退、食欲减退、声音嘶哑、便秘、言语徐缓、活动迟钝，表情呆滞，头发稀疏，皮肤干燥体温低等，严重者出现心脏扩大，心包积液、心动过缓、腱反射迟钝等。（图片来自摄图网）
治疗时机
当我们的自身抗体（TPOAb或TGAb）阳性者，需要定期监测甲状腺功能，如果甲状腺功能异常了（一般是看FT4和TSH两项指标），就应当接受左甲状腺素钠片治疗?当然，还有另外一些需要用药的情况，医生会根据你的病情来动态掌握。左甲状腺素钠片是妊娠妇女或准备妊娠妇女甲状腺激素替代治疗首选的制剂。孕期口服左甲状腺素钠片对宝宝有影响吗？
没有任何报道表明左甲状腺素钠片对胎儿有*性。相反，孕期甲减会增加流产风险，有胎儿发育迟缓、呆小症的风险，建议甲减孕妇要口服左甲状腺素钠片，更有利于胎儿发育。同时定期随访甲功，必要时调整用药剂量。宝宝出生后，哺乳期也无需停药，可以放心地母乳喂养。经过治疗的孕妇，其所生宝宝智力跟正常宝宝是没有区别的。（图片来自摄图网）
注意事项有哪些？
1、所有备孕或行第一次产前检查的妊娠妇女，都应当进行甲状腺功能的评估。2、孕期应加强营养指导，因缺碘引起的甲减，需选用适量海带、紫菜，可用碘盐、碘酱油。因桥本氏病引起的甲减应限制海带、紫菜，减少食物中碘含量。3、临床甲减的患者产后左甲状腺素钠片剂量调整至妊娠前水平，并需要在产后6周复查甲功。亚临床甲减患者，根据孕期服用左甲状腺素钠片的剂量来减量，并在产后6周复查甲功。4、新生儿出生后应查甲状腺功能，孕妇血中TGAb和TPOAb均可通过胎盘，导致胎儿甲减，影响胎儿发育。大多数患儿症状轻微，新生儿筛查是目前筛选检查甲减的主要方法。当出现T4降低、TSH升高时，则可确诊为新生儿甲减。新生儿甲减治疗一般需维持2-3年。（图片来自摄图网）
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