桥本氏甲状腺炎

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TUhjnbcbe - 2022/6/18 15:19:00

当人们出现发烧、咽喉及颈部疼痛时,往往会认为是咽炎、扁桃体炎等,然后自己吃消炎药来治疗。不过有些病人吃消炎药后,症状并无缓解,这时就需要提高警惕了,有可能是亚急性甲状腺炎。

一、什么是亚急性甲状腺炎?

亚急性甲状腺炎是一种与病*感染相关的自限性甲状腺炎(也就是可以自愈的疾病),是最常见的甲状腺疼痛性疾病。该疾病在春、秋两季高发,以40-50岁女性发病率最高,是男性的3-6倍。亚急性甲状腺炎患者在发病前1到3周内通常于上呼吸道感染病史(如病*性咽炎、腮腺炎、麻疹或其他病*感染)。

二、有哪些阶段和症状?

典型病例可表现为急性期(伴甲亢)、缓解期(伴甲减)、恢复期(甲状腺功能正常)三个阶段。

急性期:急性病*感染症状(全身不适、食欲减退、肌肉疼痛等),甲状腺区疼痛和触痛,同时伴有甲亢症状,如心悸、手抖等。

缓解期:甲减症状,如水肿、怕冷、便秘等。

恢复期:症状逐渐好转。

病程一般持续2-4个月,少数持续1年甚至更长,甲状腺功能一般均能恢复正常,极少数形成永久性甲减。

三、亚急性甲状腺炎如何确诊?

依据临床表现,再配合病史、体征和实验室检查,一般就可以确诊,符合下述5项即可诊断亚急性甲状腺炎:

1.血常规:白细胞轻至中度增高;

2.血沉:血沉增快,常>50mm/h;

3.甲状腺功能:早期FT3(游离三碘甲状腺原氨酸)升高、FT4(游离四碘甲状腺原氨酸)升高,TSH(促甲状腺激素)降低;中晚期FT3、FT4降低或正常,TSH升高或正常。

4.甲状腺核素扫描:甲状腺摄碘率下降

5.甲状腺彩超:甲状腺肿大,呈片状或带状低回声区,边界不清。

四、应该如何治疗?

亚急性甲状腺炎患者因为病程所处的阶段不同,治疗的

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