桥本氏甲状腺炎

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发现甲状腺结节怎么办专家提醒不要慌 [复制链接]

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家住湖南常德24岁的肖女士无意中发现脖子前方有个*豆大小的肿块,医院检查,结果显示该肿块为“甲状腺结节”,建议进一步检查。这一检查结果可把肖女士吓坏了,她非常担心,不知道结节会不会是恶性的,是否要做手术切除。6月2日,她在家人的陪同下来到湖南省职业病防治院外科门诊就诊。

随着人们对体检的重视,以及超声技术的广泛普及,甲状腺结节被更多、更早地发现。那么,甲状腺结节究竟是什么病?查出甲状腺结节后如何应对?湖南省职防院外科主任刘昌华介绍,甲状腺结节是一种很常见的疾病,是指甲状腺细胞在局部异常生长所引起的散在病变。他在诊疗过程中发现,许多患者认为甲状腺结节就是甲状腺癌的第一步。其实不然,甲状腺结节包括良性结节和恶性结节。绝大多数甲状腺结节都是良性结节,市民朋友不必发现有结节就“草木皆兵”。他指出,常见的良性结节包括增生性结节性甲状腺肿、甲状腺良性肿瘤(腺瘤等)、甲状腺囊肿、慢性淋巴细胞性甲状腺炎等。恶性结节包括甲状腺乳头状癌、滤泡细胞癌、髓样癌、未分化癌等。

“查出甲状腺结节后,判断结节的性质很重要。”刘昌华主任表示,当前根据病变的超声特征,对甲状腺结节进行分级诊断,一般分为六级。总体而言,级别越高,恶性可能越大。对于甲状腺恶性肿瘤,首选手术治疗,如果伴有远处转移,单纯手术难以达到根治目的,则应该选择综合治疗的方法。对于甲状腺良性结节多数情况下不需要特殊治疗,以定期随访和监测观察为主,必要时可考虑穿刺活检。

经过进一步检查,肖女士被确诊患有甲状腺左侧叶及峡部多发结节,甲状腺结节TI-RADS4a类(癌变的几率为5%-10%)。为进一步明确诊断,刘昌华主任及时为肖女士实施了甲状腺结节穿刺活检术,病检结果显示为“左侧甲状腺乳头状癌”,于6月6日为肖女士进行了手术治疗,手术过程顺利。目前肖女士处于恢复阶段。

刘昌华主任指出,目前甲状腺结节的发病原因还不是十分清楚,主要与饮食、环境、辐射和遗传等因素相关。如今人们生活、工作压力大,甲状腺结节发病率上升。预防甲状腺结节需要注意以下几点:尽量避免放射线直接接触甲状腺,远离工作及生活中的辐射环境;保持良好的生活习惯,少熬夜,规律生活,劳逸结合;避免过度焦虑,学会化解不良情绪,保持心情愉悦;注意定期进行甲状腺体检。他建议市民朋友查出甲状腺结节后,医院寻求专科医生的评估,判断结节性质,采取相应的措施。

潇湘晨报记者夏盛通讯员文娜罗文砚

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