浙江24小时-钱江晚报记者张冰清通讯员孙美燕
“医生，我之前在上海取过两次卵，一次27颗一次31颗，每次取完都腹胀、积水，你这次‘下手’一定要轻点啊。”
浙大妇院生殖内分泌三科主任胡燕*至今仍记得杭州林女士（化名）第一次就诊时提出的请求。她先后在上海取卵2次，胚胎移植7次，均以失败告终，过程中经历了普通孕妇无法想象的痛苦。
为什么两次取卵数量这么多？到底哪个环节出了问题？通过检查和分析，胡燕*医生终于找出了她多次移植失败的原因，用微刺激的方案获得优质胚胎，满足了她避免过度刺激的请求。
6月27日，林女士在浙大妇院产科顺利生下一个宝宝。胡燕*主任说，她还年轻，以后二胎都有希望！
取卵、移植多次均失败
为圆妈妈梦吃尽了苦头
年，26岁的林女士和丈夫结婚，积极备孕却一直没有怀上。2年后，检查发现不孕的原因在男方，医生建议尝试试管婴儿。此后，林女士走上了漫长的求子之路。
年，林女士第一次在上海取卵。常规的促排卵方案用上后，她一次性取出了27颗卵子，多于普通人。其中，3个形成了优质胚胎，但移植后没有成功。
年，她又取了一次卵，这次取出31颗，形成8个优质胚胎。她先后在年和年进行6次移植，也都失败了。
每次取卵后，林女士都出现腹胀、腹部积水等症状，期间还因为宫腔粘连等原因做了4次宫腔镜手术。可以说，试管婴儿要遭的罪她几乎全都经历了一遍。
所以，当她回到杭州就诊时，第一句话就是让医生避免过度刺激，免得再吃一次苦头。
胡燕*医生说，林女士两次排卵后的表现是典型的“过度刺激综合征”。经过各项检查，医生们找出了她多次失败背后的原因。
患多囊卵巢综合征
对促排卵药物敏感
首当其冲的原因在于她患有多囊卵巢综合征，这是育龄女性常见的毛病，主要临床表现为月经周期不规律、不孕等。
胡燕*医生解释，多囊卵巢综合征的患者对促排卵药物敏感，所以在服用后会产生更多的卵子。而一旦排卵超过15颗，那过度刺激的风险就要高出常人很多。
另外，林女士还有易栓症，容易形成深静脉血栓；非典型抗磷脂综合征，容易造成早孕期流产，这些都阻碍了她成功受孕。
年7月25日，林女士来到浙大妇院，胡燕*医生为她定制了一个微刺激的方案，9月8日取出11颗卵子，培养了3个优质胚胎。接着胡燕*又为她制订了调理方案，于11月2日进行移植，获得成功。之后林女士一直在胡燕*的指导下保胎。
孕23周，胡燕*医生把她“转交”给产科的陈丹青主任，继续为她保驾护航。怀孕的过程并非一帆风顺，她又出现了边缘性前置胎盘等一系列问题，好在最后还是顺利剖宫产生下了宝宝。
今年3月7日，浙大妇院开设了“生殖免疫专科门诊”，目的就是为了让像林女士这样怀孕困难的女性，多一点生育的希望。
生殖免疫专科门诊的出诊医生吴薇介绍，“生殖免疫专科”主要针对下面这几类患者：
①反复试管婴儿移植失败
②复发性流产
③反复生化妊娠
④原因不明的不孕不育
⑤自身免疫性疾病（抗磷脂综合征、系统性红斑狼疮、干燥综合征、桥本氏甲状腺炎等）
⑥同种免疫紊乱，封闭抗体缺乏
⑦宫腔粘连、薄内膜
⑧易栓症（容易引起血栓的疾病，如高同性半胱氨酸血症、PC缺乏、PS缺乏、ATIII抗原缺乏等）
