桥本氏甲状腺炎

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日常生活中发现脖子肿了颈部有包块请注意 [复制链接]

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最近在门诊遇到很多脖子肿大,鼓起的情况。有的是双侧颈部包块,有的是整个脖子肿了一圈。

患者们的外观症状虽然都差不多,但究其原因,可以说还真是“五花八门”。

上面这位病人就是典型甲亢引起的脖子肿大,也是最常见的诱因。由于TSH降低,甲状腺素升高,甲状腺功能亢进引起甲状腺肿,外表看起来整个脖子粗了一圈。

这个7岁的小女孩,又是另一种情况,是弥漫性病变,也就是由桥本氏甲状腺炎引起的双侧淋巴结肿大,外表看起来就像长了一个大大的“喉结”。

大多数人甲亢碘过量会引起脖子肿,其实甲减缺碘也会引起脖子肿。这个女生就是甲减引起的脖子III度肿大。

还有一种常见的情况,就是甲状腺结节/腺瘤,也就是甲状腺上长了肿瘤,有良恶性之分,当结节大了或者是长在腺体表面,外观看上去就是脖子上长了一个大包,上面这位两位婆婆就是结节长期拖延,现在都已经超过4公分。

上图这位患者,结节很小,只有几个毫米,为什么会脖子肿得这么厉害呢?原来是因为病人穿刺的时候结节里面的囊液渗出,有出血所致。图中红圈处还能看到穿刺留下的红点。

除此之外,昨天还有一位检查的患者,甲状腺彩超和功能都没有问题,但是脖子还是凸了一个包,这是怎么回事呢?原来,这个病人是由于颈部脂肪组织异常增生,导致大多数的脂肪堆积到了颈部,而形成的颈部包块,有的严重的,甚至形成脂肪瘤。

综合上面几位病人的真实情况,脖子不会无缘无故的凸起,也不会无缘无故的红肿,发现颈部有异样,建议及时去检查清楚,不要擅自揣测、乱服药。以超声结果作为依据,及时诊治。

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