北京中科医院是怎么样 http://m.39.net/pf/a_4350710.html患有糖尿病已经很苦恼
没想到甲状腺疾病也找了门……
糖尿病与甲状腺疾病的关系糖尿病和甲状腺疾病是内分泌学科最常见的两种疾病，发病率一直居高不下。糖尿病与甲状腺疾病有着共同的自身免疫遗传基因，糖尿病容易引起甲状腺功能异常。而甲状腺疾病会加重糖代谢紊乱，加剧糖尿病以及其并发症的发展。当糖尿病和甲状腺疾病同时并发时，往往会相互影响，加重彼此病情发展。1.糖尿病容易引发甲状腺功能异常甲状腺疾病不是糖尿病的并发症，但糖尿病患者更常发生甲状腺疾病，糖尿病人群中甲状腺功能异常的发生率明显增高，是非糖尿病者的2-3倍。甲状腺功能异常可能发生在糖尿病诊断之时，也可能发生在糖尿病诊断后数十年；糖尿病患者在发生甲状腺功能异常之前，可能已经存在较长时间的甲状腺自身抗体阳性。糖尿病患者可因代谢紊乱，直接从下丘脑-垂体-细胞T3受体等多种途径影响甲状腺功能。高血糖时，胰岛素分泌不足，使脱碘酶活性下降，甲状腺激素水平及活性降低，TSH水平升高，导致糖尿病患者甲状腺功能降低。2.甲状腺疾病会加重糖尿病病情控制血糖的胰岛功能与甲状腺功能状态密切相关，甲状腺激素T3能促进葡萄糖吸收、加速糖原的合成与分解。甲状腺激素分泌过多时，对胰岛功能有双重影响，既加快胰岛素降解，又改变机体对胰岛素的敏感度，加重糖尿病及其并发症的发展。甲状腺激素分泌不足时，导致胰岛素抵抗加重，肝糖原输出减少，对血糖的控制能力下降。?甲亢：会导致糖尿病加重，增加心血管事件风险和冠心病风险。甲亢状态下常伴随血糖的偏高，需要注意少吃精致细粮、避免一次性摄入过多，以防止血糖过高。特别是在甲亢好转后机体代谢逐渐恢复正常，在此期间，如果一直维持着甲亢状态下的多食习惯，没有相应减少食量，就很容易出现悲剧性的一幕：甲亢治好了、人却成了个胖子。?甲减：导致胰岛素抵抗加重，对胰岛素的需求量减弱。发生动脉硬化的机会明显高于普通糖尿病患者。?亚临床甲减：由于缺乏典型临床症状，极易误诊和漏诊，危害更大，亚甲减可增加症状性低血糖的危险性。有研究表明，合并亚甲减的2型糖尿病患者，其肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病周围血管病变、糖尿病神经病变的发病风险均显著高于未合并亚甲减的2型糖尿病患者。3.医院*祝清主任提醒甲状腺疾病会加剧糖尿病及其并发症的发展，因此要重视甲状腺疾病的筛查，而对于已有甲状腺功能异常的糖尿病患者，应重视甲状腺功能的筛查以及定期随访。常规筛查能够识别临床甲状腺疾病，同时并不増加额外的费用，有利于早期发现、早期治疗甲状腺疾病，综合治疗糖尿病及其并发症，提高糖尿病患者的生活质量。部分康复案例分享
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