白癜风可以看好吗 http://baidianfeng.39.net/bdfby/yqyy/今日大福向大家汇报一例桥本氏甲状腺炎的临床诊疗病案，借此与大家探讨有关本病治疗的心得若干。
图为大福与门诊控制稳定的桥本患者合影。
慢性淋巴细胞性甲状腺炎又称自身免疫性甲状腺炎，是一种以自身甲状腺组织为抗原的慢性自身免疫性疾病。
日本九州大学Hashimoto首先（年）在德国医学杂志上报道了4例，故又被命名为桥本甲状腺炎，为临床中最常见的甲状腺炎症。
多见于中年女性，好发年龄为40～50岁。儿童中也有不少病例。
甲状腺疾病与情志密切相关，部分女性在日常生活中控制情绪能力稍弱于男性，工作与家务压力又比较重，故临床多见中年女性的甲状腺类疾病发病率要略高于其他人群。
本病主要有以下几个临床特点。
1.发展缓慢，病程较长，早期可无症状，故早期本病常被忽略。
2.甲减症状主导，常见全身乏力，少数患者存在颈部压迫感或甲状腺区的隐痛、轻压痛。
3.甲状腺多为双侧对称性、弥漫性肿大，峡部及锥状叶常同时增大，也可单侧性肿大。甲状腺往往随病程发展而逐渐增大，但很少压迫颈部出现呼吸和吞咽困难。触诊时，甲状腺质地韧，表面光滑或细沙粒状，也可呈大小不等的结节状，一般与周围组织无黏连，吞咽运动时可上下移动。
自身免疫性疾病在临床中往往难以得到彻底治愈，现代医学针对本病后期多用糖皮质激素、甲状腺激素替代治疗（口服优甲乐）、手术切除甲状腺等治疗。而且在疾病最应该得到控制的初期，并没有公认有效的治疗方案提出。
那么针对此类疾病，三生针法如何应对呢？
君针模块
免疫系统对于身体正常组织的识别错误与攻击，从微观上看，近似于焦虑症患者惊恐发作，会无诱因的产生对正常事物的恐惧心理与行为。故此大福提出假说，自身免疫性疾病可能与“肾在志为恐”相关，即本病发作的机制为免疫系统对于不明病原产生了过度的惊恐，而群起攻之。
此假说目前大福应用于临床，对于各种自身免疫性疾病大多有效，但并未经过周密的循证医学验证，医者可于临床参考使用。
针对本病，可用补肾作为脏腑治疗的基本，如合并甲状腺肿的患者，可配合健脾治疗。
臣针模块
桥本氏甲状腺炎的症状会经历无症状期，不稳定期，甲减期几个阶段。
无症状期，主要以调整患者情志为主，应用足厥阴肝经与手阳明大肠经别通联合，以疏肝理气。
不稳定期，甲亢状态应用手厥阴心包经，足阳明胃经以降气除烦；甲减状态应用手少阳三焦经，足太阴脾经以升阳行气。
甲减期，甲状腺功能已经接近终结，应用手阳明大肠经与足阳明胃经同名联合，以滋阴治痿，恢复器官生理功能。
佐治模块
患者如存在甲减的情况，可以应用配合神阙或者督脉的艾灸以健脾升阳，缓解患者由于甲减导致的粘液性水肿症状。
针对甲亢患者，可配合应用刺血疗法，例如肘窝阳络，或手腕阴侧浮络、脚腕前侧浮络。
使针模块
全息可应用三维全掌全息，甲状腺全息点以气至病所，具体位于第三指骨近段指节腹侧，可根据病情浅刺1-3针。
调神方面，桥本患者在甲亢期往往情绪相对急躁与激动，可用疏肝解郁针法组合，甲减期情绪比较低落，可用三阳五会针法组合，配合肚脐兑位使用。
下图为大福接诊的一例69岁女性桥本患者，按照本治疗方案进行5个月治疗后（由于疫情期间门诊停诊4个月，实际上是1个月+4个月的治疗），应用三生针法前后的甲状腺功能报告对比，可见抗体水平较前下降，且各项甲状腺激素水平均恢复正常。
治疗期间患者并未行糖皮质激素治疗与甲状腺激素替代治疗。
年8月29日检查报告
年8月30日检查报告
以上临床经验，仅供医者参考与交流所用，大福资质尚浅，如果高见，还望斧正。
曹大福就是曹大夫
承蒙厚爱！
