桥本氏甲状腺炎

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甲状腺结节保守治疗的原则 [复制链接]

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甲状腺结节保守治疗的原则:定位病因、兼听则明,坚持锻炼,定期复查。

一、定位病因

第一步,先搞清楚自己是桥本结节还是亚健康结节,方法就是检查甲功7项,看看有没有抗体2项不正常,不正常则桥本结节。

甲状腺TPO-AB(甲状腺过氧化酶抗体)甲状腺TG-AB(甲状腺球蛋白抗体)

还有甲状腺B超,有没有说甲状腺回声不均匀,或者“结节内火海征”这个也可以辅助判断桥本结节。

第二步,做好降钙素检查,排除髓样CA。

基本要得出的结论一:桥本结节还是亚健康结节。

基本要得出的结论二:如果是CA,肯定不是髓样。

第三步,反思。

如果是桥本类,要反思自己的饮食有没有问题(过辣、过酸)、要反思自己有没有脾胃病。桥本疾病从中医上多和脾胃密切相关。

如果是亚健康类,要反思自己是否肥胖,摄入过多垃圾食品,是否熬夜,经常压力过大,经常久坐不动,从不锻炼,有脂肪肝或者肝囊肿或者胆囊疾病。亚健康类从中医上多和肝胆密切相关。

基本要能搞清楚自己桥本的来源或者亚健康的来源。

二、兼听则明

很多时候,大家都没啥问题,医院都没去过,突然体检检查出来甲状腺结节,甚至和CA挂上勾,加上现在不良媒体天天说CA是不治之症,许多人遭受精神打击之后,都是怕的要死,很容易就“”纹身“”(代称手术,下同)了或者“”穿刺“”了。

这里面有信息不对称的亏!

第一步,建议看西医,但是西医也分为“”纹身“”派和观察派。需要2个派都去看一看,第2,医院,建议要去2医院检查。

第二步,建议看中医。中医多数看不起这个甲状腺结节。

第三步,加入“”纹身“”的甲状腺群和加入观察的甲状腺群对比和听取群友的意见建议。毕竟群友都有纹身或者观察都有比较相同的经历。

第四步,查阅中国知网的资料和国外的资料。可以知晓,甲状腺CA死亡率为10万分之0.3,可能大家都不理解这个数值,这个是一个非常小的概率。每年车祸事故死亡率在10万分之4.3左右。如果你一定要把中头奖的概率往自己身上套,那没办法。这个结论告诉你:你得的是一个慢性病,你有的是时间慢慢来。

三、坚持锻炼

甲状腺结节锻炼群的根本原则:早睡自然醒、适量运动、心情愉快、健康饮食。

早睡自然醒:如果你觉得严重,你应该晚上21点就睡觉。不严重则22点睡觉。

适量运动:每天走路1小时,晒太阳半小时。

心情愉快:能笑出来就是好事。

健康饮食:7分素3分肉,保持肠道清洁,米饭、面一定要保持充足(减肥第一要义,吃主食,群里一堆人的亲身实践,首要保证米饭、面等主食)

如果你觉得你睡不着,胃天天不舒服,盗汗、颈椎病等可以看中医或者针灸调理,意思调理身体,不调理结节,但是我们不建议直接调理甲状腺结节,因为基本没效果,我们应该去调理睡眠和饮食。吃的下,睡的香。

四、定期复查。

如果你的结节刚发现,

第一年以每3个月复查一次,根据复查结果进行调整应对策略,如果是不好的,一般第一年就会进展很明显了。第一年复查4次。

第2年可以半年以上复查一次,第2年复查2次。

第3年可以1年复查一次。

第4年可以1年复查一次。

第5年可以1年复查一次。如果已经5年没啥变化,可以认为这个是个惰性或者良性结节。即使外观看起来很不好。(西医喜欢用5年来判断一个事物)

定期复查的基础是坚持锻炼,不坚持锻炼,结果不好的概率很大。

对于B超的看法:

1.b超学只是一种辅助手段,只是观察事物的一个方面。一个事物有多维观察角度。2.b超无法评价制约结节的力量,只单方面强调结节的存在。3.一次b超只能判断静态影像,无法做时间维度的动态跟踪。4.产生结节的原因很多,b超只能观察结节,无法全部溯源结节原因。5.结节内部物质b超无法鉴别。

对于穿刺的看法:

如果你要观察,就别轻易穿刺。

如果你确定要纹身,就一定要穿刺后再纹身。

锻炼的时候,要注意观察自己的身体改变的情况,做好记录,是否每天都有在进步,如果有松懈是否也要及时进行复查。我们是依靠锻炼来控制结节,当然如果锻炼没有效果,复查在持续变大(多数群友是不变或者持续变小甚至消失),那么该放弃甲状腺也得放弃。

希望群友都能看到并执行。当然今天也有一个好消息,一个坚持2年的群友总体复查不变,还有个结节消失了。

笑笑吧自律呀

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