体检发现ldquo甲状腺结节rdq [复制链接]

随着体检的普及，发现甲状腺结节的人数非常多。一些流行病学研究表明，甲状腺结节的患病率约为50%，这意味着几乎一半的人患有甲状腺结节。其中80-90%诊断为结节性甲状腺肿，属于甲状腺组织增生变性，非肿瘤。还有一些桥本氏甲状腺炎伴结节和甲状腺腺瘤，都是良性结节。只有大约10%的结节是恶性的。并非所有的甲状腺结节都需要手术。

哪些甲状腺结节需要手术？

如果发现良性结节，不影响外观，且无窒息、吞咽困难等症状，基本无需处理。定期体检、甲状腺功能检查、超声检查，每年随访一次，至少3-5年。

一旦甲状腺结节有下列情况之一，应考虑手术治疗：1。结论：1.甲状腺结节对患者外观有显著影响，需手术治疗。甲状腺结节近期明显增多。甲状腺结节伴明显疼痛。甲状腺结节引起压迫症状，伴有持续性声音嘶哑、发音困难、吞咽困难和呼吸困难。甲状腺结节生长至胸骨后部。甲状腺功能亢进性腺瘤7例。甲状腺良性结节伴恶性转化。颈淋巴结肿大。

除定期随访外，药物治疗甲状腺良性结节无明显疗效。服用左旋甲状腺素不能使良性结节变小，但可能带来心脏和骨骼等副作用，不建议常规使用。

按ti-rads分类，甲状腺B超检查结果在4级以上。一般建议细针穿刺活检。甲状腺活检细胞学结果可疑的恶性和恶性病例应按甲状腺癌的原则处理。乳头状癌是最常见的甲状腺癌，预后最好。一般手术可以切除。术后无需化疗和放疗，改用口服欧曲索。