亚急性甲状腺炎症是一种与病*感染有关的甲状腺局部炎症,属于自限性疾病(发展到一定程度后能自动停止,并逐渐恢复痊愈)。
该病在临床上较为常见,约占甲状腺疾病的5%,常见于20-50岁成人,女性居多。大多数可治愈,少数可遗留甲状腺功能减退症。
今日专家:医院甲状腺诊疗中心胡凌主任
临床表现
胡主任科普道,该病多见于中年妇女。发病有季节性,如夏季是其发病的高峰。起病时患者常有上呼吸道感染。
病*感染后1~3周发病、典型者整个病期可分为早期伴甲状腺机能亢进症,中期伴甲状腺机能减退症以及恢复期三期。
早期
起病多急骤,呈发热,伴以怕冷、寒战、疲乏无力和食欲不振。最为特征性的表现为甲状腺部位的疼痛和压痛,常向颌下、耳后或颈部等处放射,咀嚼和吞咽时疼痛加重甲状腺病变范围不一,可先从一叶开始,以后扩大或转移到另一叶,或始终限于一叶。
除感染的一般表现外,尚可伴有甲状腺机能亢进的常见表现。
中期
当甲状腺腺泡内甲状腺激素由于感染破坏而发生耗竭,甲状腺实质细胞尚未修复前,血清甲状腺激素浓度可降至甲状腺机能减退水平,临床上也可转变为甲减表现。
恢复期
症状渐好转,甲状腺肿或及结节渐消失,也有不少病例,遗留小结节以后缓慢吸收。如果治疗及时,患者大多可得完全恢复,变成永久性甲状腺机能减退症患者极少数。
在轻症或不典型病例中,甲状腺仅略增大,疼痛和压痛轻微,不发热,全身症状轻微,临床上也未必有甲亢或甲减表现。
本病病程长短不一,可自数星期至半年以上,一般约为2~3个月,故称亚急性甲状腺炎。病情缓解后,尚可能复发。
亚甲炎的治疗
主要为对症治疗,抗炎止痛,一般采用阿司匹林等非甾体类药物足以控制症状。
专家·提醒
亚急性甲状腺炎为自限性病程,预后良好,一般不遗留甲状腺功能减退症。
若甲状腺疼痛、发热不显著,可不用药。
END
胡主任擅长对甲状腺及甲状旁腺肿瘤的腔镜手术治疗,特别是经胸乳、经口前庭腔镜下手术治疗甲状腺及甲状旁腺疾病、甲状腺良性结节的热消融有丰富专业的操作治疗经验和能力。如果您有甲状腺疾病方面的困扰,点击左下“阅读原文”即可在线挂号哦!
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