最近隔壁老王又有了新的烦恼，因为家里老伴和女儿都体检查出有桥本及甲状腺结节，而且医生告诉她们不能吃十字花科蔬菜，于是作为“家庭煮夫”的老王就开始四处打听哪些是十字花科蔬菜？到底甲状腺疾病患者能不能吃？
十字花科蔬菜你都认识吗？
十字花科蔬菜可以算是蔬菜中的第一大家族，西兰花、花椰菜、大白菜、小白菜、圆白菜、青菜、油菜、芥菜、荠菜、卷心菜、芥兰、各种甘蓝、西洋菜、雪里红、大头菜、芜菁、诸葛菜、芝麻菜、各种萝卜等等（胡萝卜除外，它是伞形科），甚至包括了调味料中的辣根、芥末（没错，就是你吃三文鱼时蘸的那款）！大家看，这是不是几乎包括了绝大部分的常见蔬菜了？
十字花科菜对健康有什么好处？
众所周知，蔬菜水果普遍具有防癌抗癌的作用，十字花科蔬菜的防癌抗癌作用尤为明确和突出。也正因如此，《中国居民膳食指南》在建议每天摄入的g蔬菜时，其中特意推荐了十字花科蔬菜。
十字花科蔬菜具有的防癌抗癌作用是由于其含有植物化学物质—异硫氰酸酯和吲哚等，这些天然化合物已经被证实具有很好的抗癌作用。
有研究提示，生食蔬菜比加热食用能获得更多的异硫氰酸酯；较长时间（30分钟）水煮可造成异硫氰酸酯的大量减少，比较而言，蒸（20分钟）、微波（3分钟）、炒（5分钟）则有利于保留更多的异硫氰酸酯。
流行病学研究也表明，十字花科蔬菜能降低一些癌症发生风险，如肺癌、结肠癌、乳腺癌等。其中抗癌作用较突出（研究较多）的十字花科蔬菜有西兰花（绿菜花）、萝卜、甘蓝、卷心菜等。当然，像其他蔬菜一样，十字花科蔬菜的抗癌作用很可能也是多种因素（如维生素、叶绿素、胡萝卜素、*酮类等）共同作用的结果，而不仅仅靠异硫氰酸酯。
十字花科菜和甲状腺有啥关系？
研究表明，十字花科植物如花椰菜、卷心菜、萝卜、西兰花等植物中有一类抗氧化物质—硫苷，在某些条件下，硫苷会水解生成异硫氰酸盐。而硫氰酸盐是一种致甲状腺肿物，作用方式是竞争性抑制碘-钠转运体(NIS)的活性，进而抑制甲状腺碘吸收，导致甲状腺素（T4）浓度降低。久而久之，就会造成人体内甲状腺激素生成障碍，导致甲状腺肿大。
这种作用只发生在血浆中硫氰酸盐浓度比较高的情况下(4.8-6.4mg/L)，而我们大多数地区的人群硫氰酸盐浓度都是远低于此值的。而一些缺碘地区的人群（碘摄取量低于每天ug时），会导致硫氰酸盐/碘(SCN/I)排泄比较低，这样的低排泄比可导致促甲状腺激素(TSH)水平提高和甲状腺素(T4)浓度降低。
一些类*酮也会加强硫氰酸抑制甲状腺的作用，平时我们常吃的一些水果，如橘子、梨、苹果、葡萄中含有的类*酮在肠道被细菌分解后，可加强硫氰酸盐抑制碘吸收，但只要不是在食用萝卜、西兰花等十字花科蔬菜后马上吃水果，此强化作用也不明显。
还有一个升高体内硫氰酸盐浓度的因素就是吸烟。有研究表明，硫氰酸盐在吸烟者血清中明显高，不吸烟者血浆中硫氰酸盐浓度为0.1-0.4mg/L，而重度吸烟者的浓度一般为5-20mg/L。此外，抽烟女性母乳中平均含碘量要比不吸烟女性母乳中的含碘量减少52%，这也证实了硫氰酸盐能抑制乳腺分泌和输送碘。
专家介绍
李元宾医学博士、主任医师、医院内分泌科汾东一病区主任、山西省“三晋英才”青年优秀人才、太原市名医，山西省免疫学会内分泌专业委员会副主任委员兼秘书长、山西省医师协会中西医结合分会常委。
专业擅长
擅长中西医结合治疗内分泌相关疾病，尤其擅长治疗妊娠期甲状腺疾病、中西医结合治疗桥本、甲状腺结节、甲亢相关眼病；中西医结合治疗肥胖及骨质疏松症；同时对糖尿病周围神经病变、糖尿病肾病及糖尿病勃起功能障碍有很好研究。
出诊时间
周一、周四上午，医院汾东院区名医工作室
科室介绍
医院内分泌科汾东一病区以中西医结合诊治为特色，将传统的中医中药、针灸等知识和方法与西医西药的知识和方法相结合，打造中西医结合防治内分泌与代谢病的学科典范。
特色诊疗服务
科室重点打造以甲状腺疾病及肥胖症的中西医结合多学科精准化诊治为科室发展重点和核心，同时进行糖尿病全程管理及骨质疏松的综合治疗。
1、甲状腺疾病方面：开展超声引导下甲状腺结节细针穿刺术，利用中西医结合治疗桥本甲状腺炎，降低抗体滴度，减少自身免疫破坏；擅长妊娠期甲状腺疾病的诊治，甲状腺眼病的相关治疗及甲状腺癌的术后长期管理。
2、针对肥胖群体：开设“6+1”快乐减肥，根据病人的既往病史、用药情况、脏器功能等进行全面评估，采用5+2轻断食、运动管理处方、行为干预、中西医结合方法，标准化药物，必要时联合外科手术，制定最经济有效、个性化的减重方案。
3、针对糖尿病群体：开展健康饮食、运动宣教，制定个体化处方，以建立网络平台进行血糖全程管理，减少糖尿病急慢性并发症发生，针灸在治疗糖尿病周围神经病变、神经源性膀胱等方面取得了不错的效果。
4、针对骨质疏松群体：开展骨质疏松症宣传及教育，鉴于传统治疗手段见效慢的特点，通过中西医结合的方式给以广大骨质疏松症患者特色治疗，迅速缓解腰腿疼痛。
供稿：内分泌科汾东一病区
图片：内分泌科汾东一病区
校稿：宣传部田星
责编：宣传部马剑茹仇小斌
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