桥本氏甲状腺炎

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亚急性甲状腺炎亚甲炎的中医辨证治疗 [复制链接]

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  亚急性甲状腺炎属于中医“瘿病”、“热病”范畴。本病初起多因感受火热之邪,热*循经上攻,结于颈前;或情志不遂,肝气郁滞,气郁化火,灼津为痰,痰热互结于颈,瘿络瘀滞。病久则由实致虚,出现脾肾阳虚之证。


  中医辩证论治


  1、风热*邪证


  初起多表现为恶寒发热,头痛、咽痛、颈部瘿肿疼痛,伴大便不畅,苔薄*,脉浮或弦滑。


  治法:清热解*,通络止痛。


  方药:普济消*饮加减。


  常用药物:有*芩、*连、陈皮、甘草、玄参、柴胡、橘梗、连翘、板蓝根、马勃、牛蒡子、薄荷、僵蚕、升麻等。


  2、肝郁热积证


  颈部瘿肿疼痛较甚,胸胁胀满、急躁易怒,心悸多汗,舌质红,苔*,脉弦滑。


  治法:疏肝泻热,化痰散结


  方药:龙胆泻肝汤加减。


  常用药物:有龙胆草、*芩、山栀子、泽泻、木通、车前子、当归、生地*、柴胡、生甘草等。


  3、脾肾阳虚证


  病久迁延不愈,颈部瘿肿疼痛不甚或隐痛,神疲乏力,畏寒怕冷,腹胀纳呆,四肢浮肿,舌体庞大,边有齿痕,苔薄白或白腻,脉沉细。


  治法:温阳健脾,化痰活血。


  方药:实脾饮加减。


  常用药物:有白术、厚朴、木瓜、木香、草果、大腹子、茯苓、干姜、制附子、灸甘草、生姜、大枣等。


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