来源：看大医整理
人体通过内分泌系统中各种激素和神经系统共同调节人体的代谢和生理功能。内分泌系统是由内分泌腺、分散存在的内分泌细胞及其分泌的激素组成，参与调节人体的代谢过程、生长发育、生殖衰老等许多生理活动和生命现象的。
内分泌系统一旦失调，会导致甲状腺结节、甲亢、甲减、糖尿病等疾病，危及身体健康！
今天为大家请到中医院肾病内分泌科副主任医师李同侠，为大家讲解甲状腺结节、糖尿病的中医特色治疗方法！
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查出甲状腺结节有4大症状
（1）甲状腺结节的4大症状
在早期大部分的甲状腺结节是没有症状的，随着病情的进展可能会出现以下4个症状：
①喉部压迫感、异物感；
②声音嘶哑、气短、呼吸困难；
③伴有甲亢、心悸、多汗、手抖；
④伴有甲减、怕冷、全身乏力。
（2）自我检测甲状腺结节的方法
①先抬头找到喉结
②开始吞咽
③摸喉结下方是否有隆起、坚硬的地方
如果发现了异常，医院，让医生帮您鉴别一下，是不是甲状腺出现了问题。
（3）甲状腺结节常规检查
①甲状腺B超
有的时候可能会连带颈部的淋巴结一起做。
②CT检查
③血液检查
包括甲状腺功能五项和甲状腺抗体三项，还有血常规。
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6个分级了解甲状腺结节良恶性
零级：属于甲状腺弥漫性病变，可能跟自身免疫性的一些疾病有关，比如甲状腺炎，但并不是结节；
一级：属于正常的甲状腺
二级：可以看到甲状腺上有结节，多半是良性的
三级：可能85%到95%，都是良性的，但也有5%以内的是不典型的
四级：分为了三个层，4A、4B、4C，可疑恶性的了
五级：超过四项的征象，85%以上的可能性是恶性的，就需要及时手术干预了。
六级：经过甲状腺穿刺以后，病理证实是恶性病变，是必须要手术治疗的。
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中医名方消散甲状腺结节
中医认为甲状腺属于“瘿病”的范畴，中医病基主要跟一些病理产物，包括气滞、痰瘀、血瘀有关系，多半是由于情志的原因。
长期的抑郁，或者失恋了，情绪的波动比较大，或者是跟饮食、环境不相宜的时候，可能会造成肝气的郁结，就会出现气滞，脾虚可能会出现痰凝，最后气、血、痰雍结在甲状腺部位，就变成了瘿病。
中医认为治疗瘿病，最主要的应该治肝。因为肝跟我们的情志是密切相关的，应该疏肝、理肝、养肝，中医有一个特别著名的方药--柴胡疏肝散。
陈皮：化痰
柴胡：疏肝解郁
川穹：活血的
香附：疏肝理气
芍药：养肝
搭配在一起，可以疏肝理气、调血和胃的功效。
甲状腺结节患者的饮食禁忌
（1）患有甲状腺结节合并有甲亢
一定要少吃高碘食物，比如海带、紫菜等海产品
（2）少吃辛辣刺激发物
比方辣椒、大蒜、洋葱等少吃
（3）少吃油腻及油炸食物
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糖尿病症状及血糖监测方法
（1）导致糖尿病的5大因素
①内分泌失调
现在我们的社会和生活压力，相对来说都比较大，这种情绪的刺激可以引起内分泌激素分泌紊乱，还有一些精神环境因素。
②热量摄入过多
饮食摄入的热量过多，造成了体重的增加、肥胖，造成胰岛素抵抗，诱发糖尿病
③运动量减少
运动量减少，吃得多了，又没有运动量，大量的热量存在皮下脂肪，导致体重增加。
④遗传因素
家族里边有一个人得糖尿病，可能大家都是糖尿病。
⑤不良情绪
出现紧张，焦虑，恐惧时，会使肾上腺素分泌增加，从而可能会抑制胰岛素的分泌释放，导致胰岛β细胞功能障碍，从而出现胰岛素分泌不足，引起糖尿病。
（2）糖尿病的三多一少症状
①口干多饮
②多食易饥
③多尿
④体重减轻
（3）正确测量血糖的步骤
①需要用酒精棉签来消*
消*之后自然挥发，或拿拿一个干棉签擦干净；
②采血
直接选择无名指的指腹的内侧进行采血，扎完了之后会迅速出血，应该用干棉签擦掉。
③收集血
从无名指的指根开始往上推手指，挤一挤，挤满一滴，用血糖仪上的测血端接近血液，就可以完成一次血糖的测量了。
（4）如何确诊是否是糖尿病
有关糖尿病的诊断的时候，必须要用静脉血来采血，需要做糖耐量实验，监测五个点的血糖。
首先就是空腹要抽一次血，然后口服75克的葡萄糖，从喝糖开始算，半个小时要抽第二次，一个小时要抽第三次，两个小时抽第四次，三个小时抽第五次，要把这五个点的血糖都采集完了之后，根据病人的空腹和餐后两小时的一个血糖值，来判断到底有没有糖尿病。
正常人是不应该空腹血糖高于6.1的，餐后两小时的血糖应该在7.8以下，糖尿病的诊断标准，空腹血糖要大于7.1以上，餐后两小时的血糖大于11.1以上，如果两者有一个达到了标准，就可以为诊断糖尿病了。
糖尿病前期病人：
空腹血糖在6.1到7.1之间
这一部分病人，既不属于正常人，也不属于糖尿病的病人，属于糖尿病的前期。
糖尿病的前期也有三种情况
1.单纯血糖升高
空腹血糖升高在6.1到7.1之间，但是餐后血糖是非常正常的，这种情况叫做空腹血糖受损。
2.餐后两小时血糖异常
餐后两小时高于正常人的7.8，但是又没达到糖尿病病人的11.1，是介于7.8到11.1之间，称作为糖耐量减低。
3.两者都存在的病人
就是第三种情况，叫糖调节受损。
糖尿病人血糖监测频次：
1.吃口服药的病人
需要大约每周测两到四次的空腹或者是餐后两小时的血糖。
2.使用基础胰岛素
有的病人单纯使用的是基础胰岛素也就是每天晚上睡前打一针，需要多增加监测空腹血糖
3.使用预混胰岛素
就是早晚来打，中午和睡前不打的这种病人，应该多监测空腹还有晚餐前的血糖
4.病情特别重的病人
一般就需要住院的病人，在住院期间测每天的七段血糖，也就是三餐前、三餐后俩小时，加睡前的血糖。
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中医调理糖尿病的3个方剂
在中医上把糖尿病称为消渴症，主要跟中医所说的肺、胃、肝、肾这几个脏器有关，病位在肺，称之为上消，主要表现为口干多饮，常用消渴方。
中消主要是跟胃相关，胃在我们的身体中位，中消发生的原因，主要是跟胃火炽盛有关，应该清胃火，最主要的临床表现就是多食易饥，吃得很多，方剂用玉女煎。
下消主要是跟肾有关，最主要的表现就应该是多尿，中医也有一个方子--六味地*汤。
05
回答网友提问
问题1：我在年做了甲状腺结节的切除手术，现在每天吃优甲乐一片半，现在我的右侧也有甲状腺结节，诊断为三级，请问我可以用中药调理吗？
回答：当然可以，刚才也讲过疏肝理气的方法，与此同时如果合并甲减，可能多表现为气虚阳虚的表现，也可以用中药调理的。
问题2：前段时间我做检查，查出来就是双叶可见，多发结节性回声，当时报告单上查出来写的是左侧的较大者1.5×0.9厘米，右侧较大者是0.8×0.7厘米，狭部的厚约是0.34厘米，这个我该怎么办呢？
回答：刚才我们说的甲状腺结节目前的分级的情况，如果在三级以上，甚至四级以上，就需要进行一个细针穿刺，进一步的明确，希望这位医院就医。
真实病例
李女士，40岁，是一名家庭主妇，老公是一家公司的老总，平时应酬比较多，对家庭比较疏忽。李女士长期生闷气，很多话都憋在心里，不愿意表达出来。
3年前摸到脖子上有一个肿块，经医院检查诊断为甲状腺结节，同时还有乳腺增生和子宫肌瘤，不想服用西药，寻求中医治疗，于年10月初诊。
面诊：气短乏力、舌体胖大，舌苔白腻，脉沉滑，体型偏胖。
辨证属痰瘀互结。
组方：青皮、枳实、玄参、牡蛎、夏枯草、川贝母、当归、丹参、白术、甘草。
经过大概3个月的中药调理，再次复查时显示甲状腺结节消失，同时乳腺增生也没有了，子宫肌瘤也有所缩小。
（以上内容仅供参考，不能代替专业治疗）
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