广州治白癜风最好的医院 http://m.39.net/pf/a_7235802.html说起甲亢，大家应该都不太陌生，因为这种病症会使甲状腺功能亢进，甲状腺激素分泌过多所产生的一种高代谢症候群。
但是，却很少知道另一种与之相对的疾病，它就是甲减。
定义：
甲状腺功能减退简称为甲减，是由多种原因引起的甲状腺激素合成，分泌或生物效应不足所表现出的一组临床综合征，主要出现机体代谢、各个系统功能低下和水盐代谢障碍。
病因：
根据发生部位不同分为原发性甲减、继发性甲减和周围性甲减。以原发性者多见，其次为垂体性者，其他均属少见。
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原发性甲减常由慢性淋巴性甲状腺炎引起，占原发性甲减的绝大多数，其次是医源性甲减，其他还有产后甲状腺炎、无痛性甲状腺炎、地方性碘缺乏、甲状腺激素合成障碍、先天性甲状腺缺或甲状腺发育不良等。
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继发性甲减是由于垂体或下丘脑病变导致促甲状腺激素（TSH）和（或）促甲状腺激素释放激素（TRH）减少，包括产后大出血导致的席汉病、自身免疫性垂体炎、放射性垂体炎、下丘脑及其周围组织肿瘤、炎症、变性和出血等。
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周围性甲减包括甲状腺受体或受体后缺陷。
临床表现：
甲减的主要临床表现为代谢率降低和交感神经兴奋性下降的相关表现。
常见症状有易疲劳、怕冷、体重增加、记忆力减退、反应迟钝、嗜睡、精神抑郁、便秘、月经不调、肌肉痉挛等。
典型体征有表情淡漠、目光呆滞、颜面虚肿苍白，声音嘶哑、皮肤干燥、毛发稀疏等。“粘液性水肿”是甲减的特征性临床表现。
实验室检查
临床上诊断甲减主要依靠临床表现和甲状腺功能检查，甲状腺功能检查是确诊甲减的重要依据。
典型的甲减患者会出现畏寒怕冷、乏力少汗、体重增加、嗜睡等症状。
不过甲减发病较隐蔽，病程较长，很多患者可能没有这些非常典型的症状，故要根据甲状腺功能检测来判断：
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TSH升高，总甲状腺素（TT4）、游离甲状腺素（FT4）低于正常值，基本可以确诊。
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患者无明显症状或临床症状不明显时，抽血检查仅可见TSH升高，三碘甲状腺原氨酸（T3）、四碘甲状腺原氨酸（T4）均在正常范围，此即所谓的亚临床甲减。这是由于甲状腺分泌T3、T4减少，使TSH分泌增多进行代偿反馈的结果，而这往往是甲减的前期表现。
正常成人血清TT4为64～nmol/L(5～12ug/dL)，FT4为9～25pmol/L(0.7～1.9ng/dL)，TSH正常范围为0.3～4.5mIU/L。
药物治疗：
左甲状腺素钠片
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通用名称：左甲状腺素钠片
商品名称：优甲乐
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通用名称：左甲状腺素钠片
商品名称：雷替斯
参考资料：
1、姜远英，文爱东等.《临床药物治疗学》.人民卫生出版社..04
2、母义明等.《临床药学治疗学内分泌代谢疾病》.人民卫生出版社..01
3、中华医学会内分泌学会.《中国甲状腺疾病诊治指南》
往期回顾
1、“甲状腺及甲状腺激素”你了解吗？听听药师怎么说....
2、“安全用药、
