北京青春痘医院哪个好 http://pf.39.net/bdfyy/dbfzl/210418/8860368.htmlmRNA疫苗是目前已投放市场的技术水平最高的疫苗。但mRNA疫苗一直饱受争议,其核酸是否会进入人体细胞并对人体产生影响。或者疫苗产生的免疫反应可能会影响受孕或进入母乳对胎儿造成潜在影响。
一项于5月25日发布预印本研究对此做出了澄清。
是否影响受孕
首先,刺突蛋白和胎盘合胞素-1蛋白的相似性非常低。此前,耶鲁大学免疫学研究小组将刺突蛋白与胎盘合胞素-1进行了比较,发现两者的氨基酸序列之间没有明显的相似性。而分析新冠阳性的妇女的血清后,未发现患者的抗体与合胞素-1蛋白之间有任何反应。
如果针对刺突蛋白的抗体会影响胎盘,那么会有很多感染了新冠的孕妇流产,但针对新冠孕妇的三项科研调查都并没有发现这种情况。此外,全球已有几千万妇女被感染,但到目前为止,没有证据表明拥有新冠抗体的康复者中出现不育症。
孕妇安全性
Pfizer/Moderna以及AZ疫苗,在临床试验时都排除了孕妇(每次注射前都会验孕),并且要求参与者避免怀孕,但仍有53人意外怀孕。接种疫苗组和未接种组,意外怀孕的发生率均相等,这表明疫苗不会阻止怀孕。
在Pfizer的三期临床试验中,有23人怀孕。未接种疫苗组有一人流产,接种疫苗组中没有人流产。在Moderna的三期临床试验中,有13人怀孕。接种疫苗组6人,未接种疫苗组7人。未接种组中有一次流产,而接种组中没有。在牛津的三期临床试验中,有21人怀孕。接种疫苗组12人,未接种疫苗组9人。未接种组中有3例流产,接种组中有2例。
此外,疫苗厂商全部都进行过动物实验,为一些已经怀孕或被即将交配的老鼠接种了疫苗,对生育,怀孕或子鼠的健康没有影响,这些实验结果都有被公布。
哺乳期妇女婴儿安全
医院妇产科发布的最新研究显示,他们对15名接种单剂的医护进行测试,包括5名哺乳期妇女和两名接种前后怀孕者。接种后1-4天内,13人的血液中检测到抗体,然而在0-7天内,没有在任何哺乳期妇女的水性或脂质母乳中,检测到mRNA疫苗成分本身(母乳可以传递的是抗体,而不是疫苗成分),即,哺乳期妇女接种疫苗不会导致婴儿产生不良反应。
此外,这15人在接种单剂4周后(n=15),均检测到很强的中和抗体,其中包括两名新孕妇。然而没有在任一时间点,检测到所谓会影响受孕的胎盘合胞素。
局限性
目前该研究的信息基于临床试验,样本量过少,尚不清楚真实世界数据。但韩国已经开放哺乳期妇女接种AZ和辉瑞疫苗。而辉瑞也正在申请将疫苗适应人群扩大至0.5-2岁婴儿。对于国产灭活疫苗,国药中生负责人建议孕妇暂缓接种,接种后1-2月再授孕。韩国的研究认为,疫苗接种会进一步降低生育率。
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