甲状腺炎是由各种原因导致的一类累及甲状腺的异质性疾病。其病因不同,临床表现及预后差异较大,甲状腺功能可正常,可亢进,可减退,有时在病程中三种功能异常均可发生,部分患者最终发展为永久性甲减。按病程分为急性(化脓性)、亚急性(非化脓性)和慢性。按病因分为感染性、自身免疫性、放射性甲状腺炎等。其中自身免疫性甲状腺炎最为常见,又可分为桥本甲状腺炎(即慢性淋巴细胞性甲状腺炎)、萎缩性甲状腺炎、无痛性甲状腺炎以及产后甲状腺炎等。以下主要论及几种常见的甲状腺炎。
甲状腺炎的病因与发病机制
1、遗传因素本病的发生与自身免疫的发病机制密切相关。本病有家族簇集现象,约10%的患者有家族史,且女性多发。可见遗传因素在其发病中起了重要作用。2、自身免疫反应本病为自身免疫病的佐证包括:在本病患者的血清中抗甲状腺抗体明显升高,如甲状腺球蛋白抗体(TgAb)与甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)常明显升高。部分患者血清甲状腺刺激阻断抗体值升高。3、细胞免疫细胞免疫的证据是甲状腺组织中有大量浆细胞和淋巴细胞浸润和淋巴滤泡形成。有母细胞形成,移动抑制因子和淋巴*素的产生,本病患者的T淋巴细胞是有致敏活性的相应的抗原主要是甲状腺细胞膜。4、与自身其他免疫共存有的患者同时伴随其他自身免疫疾病如恶性贫血、播散性红斑狼疮、类风湿性关节炎、干燥综合征、I型糖尿病、慢性活动性肝炎等。甲状腺炎有哪些典型症状1、腺体弥漫性肿大腺体弥漫性肿大此病患者常见的症状,肿大的地方很坚实,颜色呈现苍白,切面呈现出叶状,没有出现钙化和坏死的现象。患病初期应该是炎症破坏的缘故、胞浆以及基膜断都会出现不同的伊红色,还有可能出现甲状腺腺泡增生。后期的患者开始出现甲状腺萎缩,腺体数量也开始减少缩小。2、甲状腺肿该症状多是发生与女性,明显的症状就是甲状腺肿,起病比较慢,比正常的甲状腺体积高出两三倍。肿大的地方有光滑和弹性、很少有结节,也没有明显的压痛,也未发生粘连,可甲状腺肿大的地方随着吞咽活动一起活动。只有相当少的一部位患者可有压迫症状。3、甲亢此病发病过程较慢,有些患者可能几年都没有什么明显的变化。开始各部分甲状腺各项功能还是正常的,过程中可能会出现甲亢症状,陆续可转为甲减,症状破似亚急甲状腺炎,也不会产生疼痛和发热,所以称为无痛甲状腺炎。医院内科医生提醒大家:甲状腺炎不容忽视,患者们不要因为前期没什么问题就不注意,一定要重视起来,医院采取专业治疗。内科简介内科是我院的传统科室、重点科室,医院退休专家带领,经多年的团结、努力,打造出一批经验丰富、技术过硬的医护人员。能够为患者提供内科常见病、多发病以及危重症的诊断治疗服务。诊疗范围:慢性支气管炎、肺炎、慢性阻塞性肺疾病、高血压、冠心病、心力衰竭、心律失常、慢性胃炎、肾盂肾炎、糖尿病等。
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