铜川市糖友之家-11-15
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胰岛功能的“四大保镖”
对一个2型糖尿病患者而言，保护胰岛功能算得上治疗糖尿病的重中之重！积极保护胰岛功能，避免走到“脆性糖尿病”的地步。
您知道胰岛功能的四大保镖吗？
糖尿病患者怎样做才能保护胰岛功能？
本文作者：医院内分泌代谢科主任医师殷峻
我们都知道，1型糖尿病是胰岛B细胞被异常的自身免疫所破坏，因此1型糖尿病患者的胰岛功能一般都已完全或大部分丧失，以目前的医学水平，还没有办法恢复或保护胰岛功能。
幸好1型糖尿病的发病率较低，而接近95%的糖尿病患者都属于2型，对一个2型糖尿病患者而言，保护胰岛功能算得上治疗糖尿病的重中之重，下面我们首先谈谈胰岛功能的重要性。2型糖尿病的发病机制主要为两点：胰岛B细胞功能缺陷和胰岛素抵抗。这两点中关键在于胰岛功能，原因很简单，只要胰岛能分泌出足够量的胰岛素，代偿胰岛素抵抗，糖尿病就不会发生。
即便糖尿病已经发生，如果胰岛功能较好，用少量的口服药也能很好地控制血糖；而胰岛功能较差的患者，则必须使用外源性的胰岛素；如果胰岛功能完全丧失，就会发展到让医生也头疼不已的脆性糖尿病：血糖波动极大，同样的治疗方案，会今天高血糖，明天低血糖。因此2型糖尿病患者，应积极保护胰岛功能，避免走到脆性糖尿病的地步。
胰岛某种意义上像我们每天使用的牙膏，能分泌多少胰岛素有个大概的定数。因此，要保护胰岛功能首先应该“省吃俭用”。最有效的办法就四个字“少吃多动”。食物尤其碳水化合物消化吸收后，想被机体利用，就需要胰岛素的帮助，吃得少，胰岛素也分泌得少，对延缓胰岛B细胞功能的衰竭大有裨益。
另外，运动是唯一不需要胰岛素而降低血糖的办法，经常运动，能够在不加重胰岛负担的情况下调整血糖。因此，“少吃多动”是节约胰岛功能的不二法则。除上述节省胰岛素的方法外，患者还应该注意使胰岛免受*害。
罹患糖尿病时对胰岛的*性作用主要来自“糖*性”和“脂*性”。所谓“糖*性”就是高血糖本身会损伤胰岛功能。迄今的大规模临床试验都证实，只要血糖降低，就能保护胰岛功能。无论您用哪种类型的胰岛素或口服药，都能通过降血糖起到B细胞的保护作用。因此，糖尿病患者的首要任务是降血糖，只要血糖降至正常或接近正常的水平，就能延缓胰岛功能的衰退。
糖*性与高血糖直接相关，脂*性则与胰岛素抵抗密切偶联。减肥，多运动，应用胰岛素增敏剂都能增加胰岛素敏感性，减轻氧化应激，保护胰岛。
总之，少吃、多动、降糖、增敏就是胰岛功能的“四大保镖”，2型糖尿病的患者应该尽快将这“四大保镖”装配起来，延缓糖尿病的进程。
北京医院内分泌科简介
内分泌科是集医疗、教学、科研于一体的综合性临床科室，共有临床医生15人，其中高级职称2人、中级职称4人。科室下设住院病区、专家门诊和血液透析室。住院病区设置普通病床50张、重症病床5张。
诊疗范围包括1型、2型糖尿病及其急慢性并发症、妊娠期糖尿病、甲状腺疾病（甲亢、甲减、桥本氏甲状腺炎、慢性淋巴细胞甲状腺炎、单纯性甲状腺肿、甲状腺瘤、甲状腺结节）、肥胖症、骨质疏松、痛风、性腺、肾腺、甲状旁腺等。
专科特色：强调治疗方法的多样化和针对性，善于将中医的内治法与外治法相结合，配合西医治疗，优势互补，可显著提高临床疗效。中医疗法有口服药（汤剂、片剂、丸剂、胶囊、冲剂等）、外用药、针灸、中药熏洗、穴位注射、穴位贴敷、中药直肠滴入等，在慢性肾炎、肾盂肾炎、难治性泌尿系感染、肾病综合征、慢性肾衰尿*症、系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、干燥综合症、糖尿病、糖尿病肾病、周围神经病变以及甲状腺疾病等方面已形成了科学合理、特色鲜明的中西医结合治疗方案。同时我科围绕疾病特点，开设了糖尿病教育中心—“自我管理学校“、病区循环健康教育讲堂、保健养生操、音乐疗法调节情绪等，提供中药养生茶饮、肾病及糖尿病膳食，还在铜川地区率先建立了营养专科门诊，为患者制定糖尿病食谱及个体化运动方案，可明显改善血压、血糖、血脂、肌酐、尿蛋白等多种指标，进一步保证诊疗效果。总之，科室始终致力于为患者提供技术精湛、功能完善、环境舒适、服务一流的诊疗环境。我们是北京医院内分泌科，是一支严谨求实，锐意进取，朝气蓬勃的医疗团队。“一切以病人为中心”是我们团队的服务理念。
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