桥本氏甲状腺炎

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体检应检查一次甲状腺,尤其是女性 [复制链接]

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甲状腺长在哪里?

甲状腺是位于脖子前正中气道两旁的一个内分泌腺体,吞咽时可随喉部上下移动,呈H型,分左右两叶,中间相连,形似蝴蝶,外观犹如盾甲,故以此命名“甲状腺”。

正常情况下,甲状腺很小很薄,约20-30g,在颈部既看不到也摸不到。但却是人体最大的内分泌腺体,被称为身体的“发动机”。

合成甲状腺激素,作用于机体代谢,让人具有活力和朝气。

维持生长发育,对人体骨、脑的生长发育至关重要,尤其是婴幼儿期。

能提高中枢神经系统的兴奋性,甲亢时人会兴奋、激动,甲减时淡漠。

甲状腺素的分泌受脑内下丘脑-垂体-甲状腺内分泌系统控制。垂体分泌促甲状腺激素TSH,作用于甲状腺,开启生产甲状腺素的流水线,生产出来的甲状腺素随血液循环到身体各部位发挥作用。当血液中甲状腺水平足够时,又向垂体反馈信息,调整生产线的产生和分泌。这套机制一旦失控就会产生甲状腺功能异常。

碘与甲状腺的恩怨?

碘和甲状腺关系密切,甲状腺吸收我们所吃食物中的碘元素合成甲状腺激素,碘摄入量的过高与过低都会导致甲状腺疾病。

缺了碘,原料不足就会造成甲状腺激素低下,引起甲减。婴幼儿及青少年会产生脑发育迟缓,智力低下,“呆小症”。所以碘是人体不可缺少的营养素,我国为碘缺乏地区,国家已采取食盐加碘进行干预取得明显效果。相反,摄入过多,会增加甲状腺肿、碘源性甲亢、甲状腺炎的风险。

WHO推荐成人每天摄入ug碘,其中我们每天吃进6g加碘盐,从中摄取ug,剩余从饮食中获得,人体具有自我调节功能,多余的碘可以排出体外,除非有人每天吃很多高碘食物,如海带、紫菜、虾贝、含盐加工食品等。所以饮食均衡就不怕缺碘或碘过量啦。

甲功有哪些指标呢?

甲状腺功能简称甲功,分泌指标的高低直接反应甲状腺的功能状态。

TSH由脑垂体产生,发号司令,指挥T3、T4生产,是检测各种甲状腺疾病的必查项目。TSH与T3、T4成反方向,甲减时,T3、T4降低,TSH升高,促进T3、T4合成;甲亢时T3、T4升高,生产量足够时,TSH下降。

Anti-tg抗甲状腺球蛋白抗体、Anti-TPO抗甲状腺过氧化物酶抗体这两项与自身免疫疾病有关—桥本氏甲状腺炎。听这个名字有点奇怪,其实这是日本一个姓桥本的人发现此病后以他的姓“桥本”命名的。

什么人需要查甲功呢?

1、有甲亢或甲减症状时:如不明原因的体重下降或增加;不明原因的心律失常;多汗、怕热或畏寒;脾气急躁、手抖;失眠或嗜睡;情绪低落、食欲不振;水肿等。

2、甲状腺B超发现异常时,如初次发现甲状腺结节。

3、备孕及怀孕早期。

4、常规体检时。

5、儿童发育迟缓或多动。

6、甲亢、甲减治疗过程中,服用含碘药物前后、甲状腺切除术后。

美国甲状腺学会推荐:从35岁起,每五年应检查一次甲状腺,尤其是女性。

来源:西安交大二附院

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