作者/钟生钟毅四州省阿坝州汶川造纸厂医务室
编辑/刘刚⊙校对/张芊芊
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祖传蝎附麻杏汤治愈重症小儿肺炎
四州阿坝州汶川造纸厂医务室钟生主治钟毅整理
王ㄨ，女，8月龄，住南坪县保华公社。年8月17日初诊。父母代诉:病儿于一周医院治疗，数日来经抗菌、输液等治疗，病情。未减。病儿已两天多未吮乳，小便*少，天便已四日未解。
昨晚病儿出现呼吸极度困难，双目上视，手足抽搐，虽给氧急救亦未见好转。诊见病儿面晦喑，口唇发绀，气促痰鸣，眼吊鼻煽，遍体发热无汗，无啼哭，手足不断抽搐。指纹青紫粗而直抵命关，舌苔白腻。辨证属痰热犯肺，肝风内动。热*之邪据于肺，则呼吸困难;热痰内盛，使痰迷心窍;热甚生风，致眼上吊而手足抽捕。病势鸱张，险候已成,即予祖传蜗附麻杏汤加味。
全蝎3克，白附子3克，麻*4.5克，杏仁5克，蝉衣4.5克，粉葛10克，天竺*6克，生石府24克，枣仁6克，建菖蒲3克，郁金4.5克，胆星3克，钩藤6克，甘草3克，1剂。急煎，少量频灌。
翌日诊:病儿唇绀、鼻煽、眼吊、手足抽搐症状消失，热退喘平、微有痰鸣，眼转动灵活。父母谓病儿昨日自服药后，至晚饭时，手足即停止抽搐，后半夜身微汗,开始啼哭,并能吮乳，今晨大便一次质溏而色黑奇臭，小便量多色*,指纹已不如昨日之粗紫。病情好转，然余邪未清。
处方:前柴胡各3克，*芪5克，银花10克天竺*6克，浙贝6克，粉葛6克，枣仁5克，连翘10克，谷芽10克，甘草3克，2剂。
8月20日三诊:病儿咳嗽已止，眠安,二便正常,乳食甚健，神情转佳。病痊愈，嘱其饮食调理传。
祖传蝎附麻杏汤，是从仲师《伤寒论》本汤方化裁而来，具有熜风镇痉，解*散结，凉血清心，化痰开窍之功。·随症加减:偏热重加生石膏、甘草；偏虚寒加沙参、苏梗。另加枣仁、钩藤，有增强熄风护心之功用。
此方对于小儿肺病热盛生佩,痰涌窍闭之险症,常能挽救危急于顷刻。
孩子得了肺炎应及时诊治，轻症肺炎可以在家进行治疗和护理，重症肺炎必须住院治疗。轻症肺炎主要表现为发热，多数为不规则热，咳嗽，气促，紫绀和肺部出现中细湿性罗音；重症肺炎病情严重，高热，有严重缺氧及*血症，并发生循环系统、神经系统、消化系统等方面功能障碍。家长的护理，对患儿的恢复起着至关重要的作用。
1.要遵医嘱用药，不要给小儿滥用抗菌素类药物。虽然多数肺炎是由细菌引起的，但也有不少肺炎是由病*、支原体等病原体引起的，滥用抗菌素类药物不但达不到治疗效果，还会引起一些不良反应。
2.勤开窗户，使室内空气新鲜流通，阳光充足，以减少空气中的致病细菌。同时，保持室内适宜的温度和湿度。
3.患儿的衣物被褥不要太厚，过热会使患儿烦躁，诱发呼吸急促。如出现呼吸急促，可用枕头将背部垫高。要及时清除患儿鼻腔内的分泌物，以保持呼吸道通畅。
4.根据患儿的年龄特点给予营养丰富、易于消化的食物。吃奶的患儿应以乳类为主，可适当喝点水。年龄大一点的患儿，可多吃水果、蔬菜，多饮水。
5.每天带孩子进行户外活动。户外运动多的孩子，往往很少得病。这是因为经过频繁的刺激，皮肤能自然地适应气温变化，鼻腔黏膜及其他器官有同样的适应调节过程，从而增加孩子抵抗寒冷、疾病的能力。（以上内容摘自：小儿肺炎重在护理，《家庭保健报》.11.04）
