桥本氏甲状腺炎

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预防医学资料碘元素之碘缺乏病 [复制链接]

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地方性甲状腺肿是由于缺碘导致,这一现象是大家广为熟知的。其实碘的缺乏还会导致很多疾病,今天我们就主要来学习一下碘缺乏都会有哪些疾病的发生以及碘元素有什么生理功能。碘缺乏病是指机体因缺乏微量元素碘而引起一系列疾病或危害的总称,是由于自然环境缺碘而对人体所造成的损害,可表现出各种疾病形成。

正常成人体内含碘15~20mg,其中70%~80%存在甲状腺组织内,其余分布在骨骼肌、肺脏、卵巢、肾脏、淋巴结、肝脏、睾丸和脑组织中。甲状腺组织含碘量随年龄、摄入量及腺体的活动性不同而有所差异。碘在体内主要参与甲状腺素的合成,甲状腺素是人体重要的激素,该激素的生理功能主要有以下几个方面:①促进生物氧化,参与磷酸化过程,调节能量转换;②促进蛋白质合成和神经系统发育,对胚胎发育期和出生后早期生长发育,特别是智力发育尤为重要;③促进糖和脂肪代谢,包括促进三羧酸循环和生物氧化,促进肝糖原分解和组织对糖的利用,促进脂肪分解及调节血清中胆固醇和磷脂的浓度;④激活体内许多重要的酶,包括细胞色素酶系、琥珀酸氧化酶系等一百多种酶;⑤调节组织中的水盐代谢,缺乏甲状腺素可引起组织水盐潴留并发黏液性水肿;⑥促进维生素的吸收和利用,包括促进烟酸的吸收利用及β-胡萝卜素向维生素A的转化。

人群中缺碘可引起甲状腺肿的流行,且低碘时碘摄入越少甲状腺肿患病率越高。由于长期碘摄入不足,或者长期大量摄入含抗甲状腺素因子的食物(如十字花科植物中的萝卜、甘蓝、花菜中含有B-硫代葡萄糖苷等),可干扰甲状腺对碘的吸收利用,均可引起碘缺乏。碘缺乏的典型症状为甲状腺肿大。由于缺碘造成甲状腺素合成分泌不足,引起垂体大量分泌TSH,导致甲状腺组织代偿性增生而发生腺体肿大。孕妇严重缺碘可影响胎儿神经、肌肉的发育及引起胚胎期和围生期死亡率上升;胎儿与婴幼儿缺碘可引起生长发育迟缓、智力低下,严重者发生呆小症(克汀病)。碘摄入过量可造成高碘甲状腺肿、碘性甲状腺功能亢进等。长期高碘摄入可导致高碘性甲状腺肿。此外,碘过量摄入还可引起碘性甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退、桥本氏甲状腺炎等。碘缺乏病也是地方病的一种。地方性甲状腺肿、地方性克汀病、地方性亚临床型克汀病及影响生育而出现的不育症、早产儿、死产、先天畸形儿等这些病统称为“碘缺乏病”。

以上则是碘元素的主要生理功能以及缺乏症,这两个部分碘元素缺乏的疾病作为更重要的知识点进行掌握。

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