北京看的好白癜风的医院 http://m.39.net/pf/bdfyy/zqbdf/张老伯在十几年前得过甲亢,后来经过药物治疗,甲亢的症状缓解了,但是最近出现了和当时甲亢期间相反的症状,到医院一查甲状腺功能,原来甲亢变成甲减了,拿到医生开的药方,张老伯看了其中有个药叫做:优甲乐。他想起以前甲亢的时候也吃过优甲乐,就觉得很奇怪,为啥甲亢和甲减用同样的药?
甲亢和甲减是甲状腺功能的“两个不同方向”的异常。甲亢,即甲状腺机能亢进症的简称,是甲状腺激素分泌过多所致代谢率增高的一种综合表现,通常甲亢病人会出现一些自觉症状,如心慌、心跳加快、怕热、多汗、脾气急躁、乏力、消瘦、食欲亢进、大便增多等,有的病人还可能发现自己颈部增粗、眼球突出。目前,医学界普遍公认的甲亢治疗方法包括内科的药物治疗、核医学科的放射性碘治疗以及外科手术治疗。其中药物治疗适合大部分人群,作为甲亢的基础治疗方法被广泛应用,但服药需长期坚持,并应定期检查甲状腺、肝功等指标,以防药物副作用。抗甲状腺药物(antithyroiddrugs,ATD)ATD治疗是甲亢的基础治疗,它的作用是抑制甲状腺合成甲状腺激素,目前我们常用丙硫氧嘧啶(PTU)和他巴唑(MMI)。
甲减和甲亢恰好相反,可以简单认为是甲状腺的功能不足了,出现了衰退。引发甲减的原因包括桥本氏甲状腺炎,这是一种自身免疫性疾病;此外甲亢患者随着病程的进展,到后期往往也会演变为甲减,张老伯就是属于这样一种情况。相对于甲亢,甲减的治疗要“简单”一些,通过外源性地补充甲状腺素,能够起到调高人体代谢率的作用。干燥甲状腺片、左旋甲状腺素、左旋三碘甲腺原氨酸等,都是临床常用的药物,目前我们常用优甲乐。
一般来说,甲亢用ATD,甲减用优甲乐,一个是降低甲状腺的功能,一个是调高甲状腺的功能。但是在医学实践中,甲亢的药物治疗有两种可选择方案,一种是单独应用抗甲状腺药物ATD,第二种方法就是ATD加优甲乐,我们称之为“联合法”,老外叫blockandreplacetherapy或