桥本氏甲状腺炎

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这种甲状腺疾病虽然莫得症状,但是得病的人 [复制链接]

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中科出席第十届健康中国论坛大会         http://www.hhlsq.com/

谈起甲状腺,日常生活中最先想到的就是大脖子突眼。这些外观明显一眼就能看出来,除此之外:

甲亢还可能出现以下症状如

心慌手抖、胸闷、全身乏力(低钾血症)、消瘦,经期推迟、量少等

甲减的症状与甲亢相反但不典型如

怕冷、脱发、水肿发胖、记忆减退等

甲亢/甲减上述症状明显,亚甲炎也会伴随脖子疼痛红肿,如果是长了结节,颈部包块也很容易被医生通过触诊摸到。

但有一类甲状腺疾病,症状隐匿,发病初期有可能无任何症状,这就是桥本甲状腺炎(桥本氏病)

正好前段时间收到一位病人的留言

“25岁,先做的甲状腺B超查出甲状腺弥漫性病变,随后甲功抽血查出TPO抗体多超标,但血清促甲素(tsh)正常。病人本身没有任何症状,就是单纯的体检发现确诊。

当时咨询医生问严不严重?医生就只说了先观察。这样的回答让病人感到非常疑惑,回去后在网上各种咨询病情。”

那么得了桥本甲状腺炎,到底严不严重,该不该治疗?这也是很多病人的疑问。这里要分以下两种情况:

情况一:

如果抗体超标不多(未超出本身正常数值一倍),tsh正常,说明病人处于桥本甲状腺炎早期,有可能因为这段时间自身免疫出现问题,免疫力下降。此时应该调整生活饮食习惯,适当多吃一些含硒量高的食物水果,观察1-3月复查,指标有可能恢复。

情况二:

如果抗体数值超标很多,即使目前没有症状,也应该引起重视。因为桥本氏病是属于一种发展性的疾病,随着抗体不断的破坏甲状腺滤泡细胞,会逐渐形成甲亢甲减,出现甲亢和甲减对应的症状。一般来说,前期是甲亢,时间较短;后期是甲减,如果不及时控制甲减可能会伴随终身。

所以查出桥本甲状腺炎,严不严重,该不该治疗,要根据病人个人的指标来决定。生活当中实际情况更多的是已经出现甲亢/甲减的症状才查出来还伴有桥本氏病,这个时候更应该及时干预控制。

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