半个月前，54岁的张女士在门诊做甲状腺彩超，发现有甲状腺结节，后入住我院胸心泌尿外科。4月16日上午，胸心泌尿外科主任医师郭建伟、主治医师王振宇为张女士实施甲状腺右侧叶大部分切除术，切除的标本长度超过8.5cm！
手术从上午9点开始，患者取颈伸仰卧位，手术依次切开皮肤、皮下组织、颈阔肌浅层……方才显露出甲状腺。术中探查，见甲状腺右侧叶有相互融合囊实性包块，病变范围巨大，约3X4X8cm，质地韧，与甲状腺中间峡部相连，周围血管神经密布。要完整切除病变组织，更要保证不损伤周围血管神经，这对术者要求极高，需要极其高超的操作技巧和深厚渊博的知识储备。
借助超声刀，郭建伟主任小心翼翼地剥离着肿块周围组织，助手王振宇医生紧密配合着，不敢有丝毫松懈。主任医师郭建伟每一次操作都完美避开了病变组织周围血管神经，经过两个多小时努力，终于完整切除了右侧叶病变组织及峡部组织，保留了甲状腺后被膜，保护了甲状旁腺，并探查喉返神经完整无损伤。
此次手术切除标本长度超过8.5cm，体积之巨大前所未见，可见手术难度大、风险高。术中快速病理回示，“甲状腺右侧叶及峡部桥本氏甲状腺炎”（桥本氏甲状腺炎，又称慢性淋巴细胞性甲状腺炎，多见于中年女性，好发年龄为40～50岁，合并甲状腺癌发生率为5%-22.5%，有遗传倾向），如不切除，将恶变为癌。
病变组织完整切除后，王振宇医生对手术切口进行细致缝合，并将切口完美隐藏在颈线，最大限度地保障了张女士术后恢复效果。术后一周，张女士康复出院。
通讯员丨胸心泌尿王振宇
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