编者按
我得了甲状腺炎,医生为啥不给我开消炎药?切右甲状腺为啥让我吃左甲状腺素?查出甲状腺癌,是不是就活不长了?……临床中,甲状腺医生可能会碰到很多患者应该知道,但却要回答无数遍,恨不得打印出来贴在门诊大门上的问题。为此,中国医师协会医学科学普及分会甲状腺科普专委会特别推出短视频专题,为大家带来30个“逼疯”甲状腺医生的患者问题。看看这些问题,你都了解吗?
甲状腺抗体升高需要治疗吗?
西安医院核医学科张杰:我们在接诊桥本氏甲状腺炎患者时,经常会被问到,“大夫,你看我这两项抗体怎么这么高啊,需不需要吃药?平常生活中又需要注意一些什么呢?”甲状腺球蛋白抗体和甲状腺过氧化物酶抗体升高,是桥本氏甲状腺炎的诊断标准之一。
那么单纯的抗体升高需不需要治疗呢?对于没有妊娠需求的患者来说,单纯的抗体升高,在没有甲状腺激素异常以及合并甲状腺结节的情况下是不需要特殊处理的。而现有的一些针对抗体的治疗,包括激素、免疫抑制剂、补硒,以及具有调节免疫作用的中药治疗,在研究中证实是有一定疗效的,但现在没有国际公认的治疗必要和治疗方案,所以对于甲功正常的桥本氏甲状腺炎患者,定期复查并在出现甲功异常后及时服药纠正,才是最重要的。
另外,对于备孕的患者,甲减和过高的抗体都会影响妊娠结局以及胎儿发育,所以需要及时就诊,根据化验结果进行对应的治疗。另外在饮食上,我们需要注意的是碘的摄入量,过量或者过低的碘摄入量都是甲状腺疾病的危险因素,所以沿海地区的居民以及海鲜爱好者们要注意了,如果想要了解自己的碘摄入量是否过高或者不足,医院进行尿碘测定,医生会指导你到底应该怎么吃。
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