临床上经常有甲减患者问：
“优甲乐什么时候吃比较合适？早上吃还是晚上吃？吃完药之后，有时会出现心慌，是不是与药品相关？是不是药品过量？
晚上睡眠不好是不是药品产生的副作用？测甲功的当日抽血化验前是不是要断药？”那么这些问题都与优甲乐有关吗？
我们今天就来谈一谈这一药品，给大家做个参考。
我们知道，桥本甲状腺炎多数会发展为甲减的趋势，一旦出现甲减就需要给予替代治疗，这是防止疾病进一步恶化的最后一道防线。
虽然目前有一些方法来防止桥本的恶化，防止其进展为甲减，但是还是有一定的局限性，受影响因素太多，特别是饮食因素、压力、应激等情况。
所以，出现甲减进行替代治疗也是必须的。目前最常见的替代药物是左甲状腺钠，它是左旋甲状腺素的钠盐。
左旋甲状腺素(Levothyroxine)，也叫合成T4，它与血液中的T4结构一致。它的商品名有很多，如优甲乐、雷替斯、加衡等等，由于患者人数众多，处方量很大。
据统计，年，左旋甲状腺素钠是美国最常用的处方药，已经超过了用于治疗糖尿病、高血压和心脏病等的处方药。
甲状腺激素早上吃还是晚上吃？
建议患者空腹服用左甲状腺素钠，与早餐间隔至少半小时以上，最好早上醒来后立即服用。
虽然说睡前一小时服用也是可以的，但是，有些对左甲状腺素钠敏感的人可能会影响睡眠，所以一般不做首选。
吃优甲乐会导致心慌吗？
其实服用优甲乐的副作用是能诱发心律失常引起心慌不适，有冠心病史者能诱发心绞痛甚至心肌梗塞，因此长期服药者需要定期检查心电图和心脏彩超。
晚上睡眠不好跟吃优甲乐有关吗？
大家都知道甲亢会神经亢奋容易失眠，但是甲减却是相反的症状容易嗜睡，那么为什么还会有部分甲减患者睡不着呢？这可能与本身属于焦虑等症状的，所以睡不着，跟服用药物的关系不大！
复查甲功的当日是不是要断药？
空腹抽血，复查甲功要按平时计量服药，不需要停药，停药的话干扰医生诊断，就会影响医生调整药量。
优甲乐能不能和其他食物同服？
对于吃药补充甲状腺激素的患者来说，注意避开一下豆制品和钙片即可。
豆制品包括*豆、黑豆和它们的制品包括豆浆、豆腐、豆渣等。这是因为豆制品会在一定程度上影响甲状腺激素发挥作用，因此在吃药前后半小时，注意不要吃豆制品即可。
药忘记吃了怎么办？要不要补服？
在刚开始吃药的时候，许多朋友没有养成习惯，忘记吃是常事。
需要提醒的是，优甲乐在人体里的平均半衰期为7天，故偶尔漏服一次，对甲状腺功能影响不大，但不能因此而长期忘记服药。
如偶有漏服，可以当日及时补服；反之，如果已经到了次日，则不必再补服。
值得一提的是：甲状腺癌术后需要终身口服优甲乐，为了养成规律吃药的好习惯，建议将优甲乐放置在醒目的地方或携带便携式药盒，并将一周或更长时间的优甲乐一次性分配好，便于精准服药。
切不可三天打渔两天晒网，否则吃药也几乎无法达到补充甲状腺激素的效果。
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