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医院公布时间就诊
因金涛教授多诊治疑难杂病，追求精准疗效
为了全体患者的利益
医院专家门诊暂不支持加号
敬请谅解！
最近，金涛教授的诊室来了一位女性患者。她已明确桥本甲状腺炎多年，双侧甲状腺超声显示甲状腺偏小，已出现甲状腺减退。除此之外，她的皮肤表面还出现了淀粉样变并伴有瘙痒，距今已持续了十年。
桥本甲状腺炎可能是许多人比较陌生的一个疾病。它又被称为慢性淋巴细胞性甲状腺炎，是一种自身免疫性疾病。
目前在临床上，桥本甲氏状腺炎的发病率呈现了一种迅速增长的趋势，其发病比较隐匿，多数患者不能及时的治疗，最终疾病步入晚期，对身体造成极大的损害。同时，桥本甲状腺炎还有很高的可能性转变为甲状腺癌。
桥本甲状腺炎最典型的危害便是导致甲状腺功能损害，导致甲状腺弥漫性肿大，也就是俗称的“大脖子”。而随着疾病的进展，又会逐渐发展成甲减，出现甲状腺萎缩，导致各种严重的并发症。
导致桥本甲状腺炎的因素
1.遗传因素
桥本甲状腺炎具有家族聚集性，即遗传倾向。同时，不仅仅是家族中有桥本甲状腺炎病史，如果出现了其他的甲状腺疾病，比如甲亢、甲减、甲状腺结节等，只要是甲状腺相关的疾病，都可以认为家族的后代有更高的几率患有桥本甲状腺炎。
2.环境因素
现代是现代人群桥本甲状腺炎很重要的触发因素。比如：①各种压力：包括工作压力、生活压力、学习的压力等;②长期的精神紧张、劳累也可能是促发因素;③各种感染因素：包括消化道、上呼吸道、泌尿系统感染等。
3.免疫功能的改变
桥本甲状腺炎的本质是自身免疫功能的改变。其中，肠道的通透性或肠道结构的完整性和稳定性对预防桥本甲状腺炎来说非常重要。目前研究认为，肠道是人体最大的免疫器官。肠道的屏障作用，可以防止外界物质的入侵。肠道的感染或肠道通透性的改变，一些外源物质可以通过肠道进入血液系统，引起免疫反应。
有研究发现乳糜泻患者，主要是由于体内缺乏某种酶，导致对谷蛋白不耐受，出现腹泻的症状，损伤肠道的通透性。目前研究发现乳糜泻患者桥本甲状腺炎的发病率较非乳糜泻患者明显增高，也与肠道通透性改变是密切相关的。
其实，影响肠道通透性的因素还有很多，比如我们进食含有一些食品添加剂的食物，有些化学添加剂可能也会损伤肠道的菌群，导致肠道菌群的失调，最终影响到肠道通透性;还有高脂、高糖等炎性饮食，也可能导致肠道的通透性发生改变。
桥本甲状腺炎患者要注意什么？
定期复查。对于桥本甲状腺炎这类长期、慢性的疾病，复查并坚持治疗是最重要的。主要是复查甲状腺彩超、甲状腺功能和抗体水平等指标，以便医生观察治疗情况，并判断有没有恶化的可能。
日常饮食。食物品种要丰富，营养成分合理搭配。避免进食海带、海鱼、海蛰皮等含碘高的食物。宜选择富含优质蛋白的肉类、蛋类，富含维生素的新鲜果蔬，还有乳制品、坚果和谷类食品。桥本甲状腺炎患者的氧化应激水平增高，而氧化应激反应是甲状腺功能减退的主要危险因素，维生素D和硒在乳制品、坚果和谷类食品中含量较高，二者的抗氧化功能是通过维护抗氧化系统的正常运行来实现的。
保持情志舒畅。近年来多项临床研究报告指出，即使甲状腺功能正常时，桥本甲状腺炎也与情绪行为异常有关，尤其是抑郁和焦虑。精神压力是目前已知的桥本甲状腺炎重要的病因之一，中医学认为思虑过度、喜怒无常影响本病的发生和发展。长期的工作、生活压力导致机体内环境失衡，免疫力降低，机体在长期精神压力与免疫因素的作用下使疾病进程加速。对不良情绪进行调控，在治疗和干预桥本甲状腺炎过程中显得尤为重要。平时要保持情绪乐观稳定，尽量避免思虑过度，焦虑不安。
保持一定的运动量。根据不同的年龄、性别、工作强度、身体状态等情况，分别制定适合自身特点的运动干预措施，总原则是每周坚持运动3～5次，每次30～45分钟。可选择健身、爬山、跑步、球类、太极拳、瑜伽、散步等运动项目。
中医药可有效治疗桥本
桥本甲状腺炎的早期诊断非常重要。传统的西医治疗方法有限，主要通过选用糖皮质激素与免疫抑制剂改善症状，疗效局限且副作用较大。同时，其长期的应用会带来代谢紊乱、免疫力低下、诱发或加重感染、钙质流失、精神情绪异常等副作用。
金涛教授认为，目前对本病要想取得长期稳定可靠的疗效，只有以中医中药治疗为主，方能充分调动起患者自身的免疫调节能力，使甲状腺功能及自身抗体逐渐恢复正常，真正治愈。
最开始提到的那个患者，在中医循证医学疗法的治疗下，目前甲状腺功能已逐渐好转，皮肤淀粉样变引起的皮肤瘙痒也逐步缓解。困扰她十余年的疾病终于得到了缓解！
曾经还有一位患者双侧桥本甲状腺炎发病，后期一侧的甲状腺恶化为了甲状腺癌。同样在经过一段时间的中药治疗后，各项指标逐渐下降，保证了较高的生活质量。
同样还有门诊前来的52岁的张大姐，体检时发现甲状腺过氧化物酶抗体增高，甲状腺球蛋白抗体增高，当时病人无发热，无突眼，无心动过速等不适，B超示桥本甲状腺炎。患者来这里就诊后，予以中医循证治疗，运用针对调节免疫系统的中药拟方，顺气化痰散结，补益肝肾之本，随后，其甲状腺过氧化物酶抗体、甲状腺球蛋白抗体数值增高下降，其就诊前过氧化物酶抗体.2↑，甲状腺球蛋白抗体20.95↑；服用中药1月后，过氧化物酶抗体64.0↑，甲状腺球蛋白抗体17.2↑，已经接近正常了。而就在她来这里就诊不久前，医院的内分泌科医生告知这个病通常是不可能被治愈的。
金涛教授在继承中医各家学说的基础上结合现代医学最新成果，依据循证中医学理念对桥本甲状腺炎进行了诸多研究，创立了一套独特有效的中医药治疗方法，临床取得较为满意的疗效。
而中医循证医学治疗则是根据自身免疫性疾病生理病理，结合有效的中药现代药理学分析，在中医辩证基础上加以治疗。
因自身免疫系统疾病的患者，多属肝肾阴虚，风*内盛之证。而大多数患者在长期服用激素后又极易出现气阴两虚之征，故在治疗总纲上应当顾及肝肾之阴，以滋阴养液为要。
而从循证药理来说，也要选择一众平衡免疫紊乱的中药，从根本上调节免疫紊乱现象，看似不同的病证，其实能从一个点出发，抓住本质。故此，我们从中医辩证出发，通过中医循证医学的方法，从源头拔除疾病演化的根源！
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