重点1
什么是甲状腺结节？
甲状腺结节是常见病、多发病。一般人群中，甲状腺结节出诊检出率约4%，高频超声检出率高达20%-50%。甲状腺结节病理分型包括良性和恶性。甲状腺结节中约5%的结节为恶性肿瘤。
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甲状腺结节泛指在甲状腺内形成的各类肿块，可随吞咽动作（随甲状腺）而上下移动，是临床最常见的病症之一，可由多种因素诱发。临床上多种甲状腺病理生理改变（如甲状腺退行性变、增生、炎症、免疫异常、出血以及甲状腺实质新生物等）都可以表现为甲状腺结节。
甲状腺结节可并发于各种甲状腺疾病，如单纯性甲状腺肿、甲状腺炎、甲状腺肿瘤等，其结节可单发或多发，病理上有良恶性之分，必须认真鉴别，以便个体化针对性治疗。
甲状腺和甲状旁腺前观图洛阳三院(医院)普外科
重点2
常见的甲状腺疾病的症状及其危害
part1甲状腺良性肿瘤
甲状腺良性肿瘤以甲状腺瘤、甲状腺囊肿瘤、甲状腺结节为主，多发于中年。男女发病率比率为1：5，沿海城市为疾病高发地区，患者首次发现一般通过体检，临床表现多为颈前肿块，患者常出现吞咽困难。女性多表现为月经紊乱、出虚汗、乏力、失眠等。近年来甲状腺疾病开始逐渐年轻化，有些青春期少男少女也已经受到甲状腺疾病的侵扰，严重影响青春期发育。
part2单纯甲状腺肿
病人一般颈部可以发现肿大的甲状腺。结节性甲状腺病人一般都是通过体检发现自己颈部肿块就诊，有少部分病人会有局部压迫感和颈部隐痛。
part3甲状腺功能亢进症
主要由循环中甲状腺激素过多引起，其症状为易激动、烦躁、失眠、心悸、乏力、怕热、多汗、消瘦、食欲亢进、大便次数增多或腹泻，女性月经稀少，部分病人有突眼症。
part4甲减、亚急性甲状腺炎
多数发生在40-50岁妇女，主要表现为颈部疼痛，多一侧甲状腺触痛，并出现发热、关节酸痛等全身炎症反应。
part5甲状腺恶性肿瘤病变
通常表现为肿瘤近期迅速增大，身体活动受限或固定，出现声音嘶哑、呼吸困难等压迫症状。肿瘤硬实、表面粗糙不平、颈淋巴结肿大等，发病早期器官功能受限，晚期则危及生命。
洛阳三院（医院）普外科主任苗景玉提醒您：发现甲状腺类疾病时，我们主张早期治疗，避免因为肿瘤生长到一定程度时出现其它的一些严重的并发症，同时早发现、早治疗，风险低，术后避免终生服药。
传统甲状腺疾病手术的弊端
传统手术治疗甲状腺病，主要是通过手术切除甲状腺病灶部位。存在“一刀切”现象，甲状腺切除过多，可能引起终生性甲减，而且手术无法避免其术中、术后并发症，如果病情不是很严重，一般不建议手术治疗。
青年人患弥漫性甲状腺肿、手术后复发的病例、有其他严重疾病者、甲状腺未分化癌，有淋巴结转移者、甲状腺瘤与气管、颈部大血管粘连者都不宜手术。
具体可以归纳为以下五点1
手术切除不彻底，术后复发率高
2
术后影响语言能力，说话会比较吃力
3
术后会出现手脚发麻的现象等后遗症
4
术后容易出现水肿，切口会肿胀发硬
5
术后影响美观，并造成吞咽困难。吞咽时会有牵拉感甚至咳嗽
甲状腺传统手术术后图洛阳三院(医院)普外科
甲状腺针式微创消融术
在超声动态监视下，精确锁定病灶。医务人员经皮穿刺将冷循环2.0mm的超微创消融针置入结节中预定位置后启动移动式消融。微创过程仅需15分钟，术后贴上创可贴便能正常运动。
针式微创消融术的优势01不开刀，术后无疤痕，以针代刀。
针式微创消融术，无需开刀，轻松去除甲状腺受损组织，创口如针孔大小，几天后便会愈合，无需担心留下疤痕。
02治疗时间短，只需15分钟。
一般3cm内的结节，只需15分钟，一次治疗，不仅方便，更让患者放心安心。术后2小时即可下床活动，2天内出院。
03手术局麻，更安全，无痛苦。
针式微创消融术只需局麻，患者在清醒的状态下完成，全程无痛苦，不会对原有腺体组织造成任何损伤。
04手术彻底，不残留、复发率低。(避免终生服药)
针式微创消融术能够彻底治愈甲状腺结节、肿瘤等，完全保留甲状腺器官，避免终生服药，避免了传统手术后患者还需配合药物巩固治疗的弊端，大大提高了患者的生活品质。
传统手术与针式微创消融术对比
图文来源：医院（普外科）
整合编辑：医院（普外科）
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