hashimotothyroiditis
桥本甲状腺炎
这些知识你要知道
什么是HT
桥本甲状腺炎(HT),是由日本学者HakaruHashimoto在年首次报告的,属于自身免疫性甲状腺病。
讲在前面
Speakahead
得了桥本甲状腺炎也不用太过恐慌:
桥本甲状腺炎是最常见的自身免疫性甲状腺病,此病女性发病率是男性的3-4倍,高发年龄在30-50岁。我国有学者报告患病率为1.6%,发病率为6.9/。如果把隐性病例算上,女性人群的患病率高达1/30-1/10。本病起病隐匿,发展缓慢病程较长,主要表现为甲状腺肿大,质地坚硬,早期也可以无临床症状,进展到晚期会出现甲状腺功能减退(甲减)的表现。
相当一部分人,是体检时查甲状腺功能时发现甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)和(或)甲状腺球蛋白抗体(TgAb)阳性,才进一步检查发现自己得了桥本甲状腺炎。确诊了桥本甲状腺炎也不用太过恐慌,积极治疗,定期检查,警惕甲减,预后大都可观
这丨些丨知丨识丨你丨要丨知丨道
如何诊断
Howtodiagnose
发现自己弥漫性甲状腺肿大,特别是伴峡部锥体叶肿大,不论甲状腺功能是否有改变,都应该怀疑桥本甲状腺炎。
当血清甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)和甲状腺球蛋白抗体(TgAb)显著增高,诊断即可成立。值得注意的是,有时候,甲状腺也没有肿大,但检查发现TgAb显著增高,这时候,可以选择加做一个甲状腺B超,也可明确诊断。
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对于治疗
Fortreatment
对于此病,还没有特定的针对病因的治疗方法,仅仅有甲状腺肿,无甲减者一般不需要治疗,但要定期观察,预防甲减。
对于甲状腺肿大导致压迫症状明显,药物治疗无效的可以采取手术治疗,但手术治疗后发生甲减的概率高。
有学者认为高碘摄入可能是导致HT发生发展的重要原因,因此可以采取低碘饮食,而且应当贯彻整个病程的始终。
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建议
桥本甲状腺炎在30到50岁的女性中好发,建议这一类人群如果有条件,可以养成每年一次的体检习惯,给予甲状腺足够的