北京专业青春痘医院 https://m-mip.39.net/baidianfeng/mipso_8743253.html临床工作中经常遇到甲状腺疾病的病人来问:医生,我应该吃什么?
甲状腺
吃含碘盐还是吃无碘盐,能不能吃海鲜,等等问题。今天,通过资料查询与总结,就跟大家谈一谈甲状腺疾病患者的饮食,应该说,要跟据不同情况采取相应的饮食方案。
一.
甲状腺结节|
1、如果是无功能结节,也就是说对甲状腺功能没有影响,化验检查甲状腺抗体阴性,饮食上无需刻意忌碘
2、如果结节是能分泌甲状腺激素的高功能腺瘤,也就是行甲状腺ECT检查所谓的“热结节”,也需要严格忌碘,因为碘是甲状腺激素的合成原料之一,碘的摄入也会增加甲状腺激素的合成,使甲亢的症状加重。
3、如果是Graves病伴发甲状腺结节,需要严格忌碘饮食,食用无碘盐,禁食海带、紫菜、海鱼等海产品。
4、如果是桥本甲状腺炎伴发结节,需低碘饮食,如果大量食入高碘食物会增加甲状腺滤泡细胞的损伤及抗体产生,也就是会加重炎症反应,从而加重甲状腺细胞的破坏,因此不主张进食高碘产品如海带、紫菜、虾皮等。
二.
甲状腺机能减退|
1、适量补碘:碘是合成甲状腺激素的原料,发生甲减时可适量补充碘盐,有助于甲状腺激素的合成。但是补碘不可过度,因大量补碘,可加重甲减。例如桥本甲状腺炎引起的甲减,就不宜多食海带、紫菜、虾皮等高碘食物。甲亢行同位素治疗后若出现甲减,但TRAb仍较高,也不易过度补碘,因可再次诱发甲亢。
2、控制高胆固醇食物同时保证蛋白质供给
甲减时血浆胆固醇合成虽不快但排出较缓慢,因而其血浓度升高,故宜限制脂肪的摄入,特别是原发性甲减患者,应控制动物内脏等高胆固醇食物摄入。
三.
甲状腺机能亢进|
1、忌碘食物和药物
碘是合成甲状腺激素的原料,甲状腺内有大量碘剂存在,甲状腺激素加速合成,因而碘可诱发甲亢,可使甲亢症状加剧,所以应忌用含碘高的食物如海带、紫菜、海鱼、海马、海参、虾皮、发菜、碘盐等,避免使用含碘药物如胺碘酮,含碘的造影剂等。
2、增加热量供应
每日应给足够的含糖食物,如米饭、面条、馒头、粉皮、马铃薯、南瓜等,以纠正过度消耗;甲亢患者除正常3餐外,另加副餐2-3次,一般一天应为5~6餐,避免一次性摄入过多。对于有低钾血症的患者,应避免一次进食过多含糖饮料,以免诱发低血钾。
3、保证蛋白质供给
每日每千克体重供应蛋白质15克,动物性蛋白不可太多,肉蛋奶可选择猪肉、牛肉、鹅肉、兔肉、鸭肉、鱼、牛奶、鸡蛋等;可多食植物蛋白如大豆等。
四.
急性化脓性甲状腺炎|
1、注意加强营养,同时饮食宜清淡,避免吃辛辣刺激性食物,如姜、蒜、辣椒等。适当多吃些含维生素C较高的食物,如西红柿、猕猴桃等。
2、高热明显,注意卧床休息,注意多饮水。
何乔
全科主治医生
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