随着年龄的增长,女性卵巢储备下降,卵子数目减少的同时,卵子质量也大不如前。那么,高龄、卵巢储备下降的女性还有怀孕的希望吗?
答案是肯定的!
44岁的李女士用事实证明高龄女性也是可以试管成功助孕!我们一起来看看她的好孕历程!
01张惠玲主任详细诊断病因
年,李女士足月顺产2个男孩,年到广西某院行开腹双侧输卵管结扎手术,术后不幸输卵管妊娠,于是行患侧输卵管切除。
年,李女士认识了现任丈夫,渴望有一个爱情结晶的他们,医院进行输卵管复通,术后积极备孕,但是一直没有怀上宝宝。
年,医院生殖医学科就诊,接诊的是第三诊室负责人张惠玲主任。主任详细的问诊后检查诊断不孕原因:①B超下见左侧卵巢窦卵泡1个,右侧3个,AMH0.57ng/ml,FSH9.51mIU/ml,LH4.99mIU/ml,卵巢储备功能低下;②双侧输卵管结扎术后;③高龄,女方44岁,这种情况张主任建议试管婴儿助孕
02对症治疗,好孕来敲门!李女士卵巢储备太差,张主任为其选择PPOS(高孕激素促排卵方案),此方案适应于:高龄,卵巢功能差,卵巢功能不全,多囊卵巢综合症等人群,无需降调节,用药少,时间短,费用低,效率高。5月21日主任亲自取卵,取到4颗珍贵的卵子,经实验室胚胎学家的精心呵护下均配成可移植的胚胎。要移植的那段时间李女士心情都非常焦虑,想到自己年龄大,又只有这4个胚胎,害怕努力之后没有收获。张惠玲主任了解情况后和颜悦色地安慰她,让她继续坚持锻炼,用药调整好身体,保持愉悦的心情,不要有太大的压力。为了更好帮助患者怀孕,移植前,张主任还建议做宫腔镜检查宫腔内环境。一切准备就绪后,开始进行移植手术,结局很惊喜,一次移植就怀上了。此后,李女士遵从主任嘱咐,每天坚持塞药,现在已经平安度过前3个月危险期,通过超声检查,安心等待宝宝到来!
科普知识
什么是卵巢储备功能下降?卵巢储备能力就是卵巢皮质内卵泡生长、发育、形成受精卵泡的能力。符合以下条件中的任意两个及以上者就有可能卵巢储备功能下降:①年龄≥40岁;②基础FSH≥12mIU/ML;③基础卵泡数≤5个;④AMH≤1.1ng/ml。卵巢储备功能下降可能会导致女性怀孕率下降,流产率升高。对于进行试管婴儿助孕的女性来说还可能导致获卵数少,有的患者甚至可能因为促排卵不理想,试管的过程被中断,形成的胚胎也存在胚胎染色体异常比例升高的问题。卵巢储备功能下降的原因1.年龄因素(最相关)年龄是导致卵巢储备功能下降的最直接原因,正常女性的生育期限约为20年,其中25~35岁是最佳的生育年龄,随着年龄的增加女性生育力逐渐下降,尤其在35岁之后下降明显。2.遗传与免疫因素遗传因素如染色体异常和基因突变等使得患者卵泡数量较少,质量也较差。一些免疫疾病如桥本氏甲状腺炎、系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎等也会导致卵巢储备功能下降。3.卵巢被破坏因素如卵巢打孔术、卵巢囊肿剥除术、子宫内膜异位症手术等以及放疗、化疗都会不同程度地损伤卵巢储备功能。曾感染一些影响生育功能的微生物,会导致卵巢部分或全部功能丧失,严重的盆腔炎也会破坏卵巢组织,使卵巢储备功能下降。研究显示,既往曾患有腮腺炎病史的女性患卵巢早衰的风险上升近10倍。流行性腮腺炎由腮腺病*感染引起,幼女患流行性腮腺炎可合并病*性卵巢炎,6%~8%的卵巢炎患者可能会继发卵巢早衰。4.环境因素在日常生活中接触的一些有*、有害物质也可能会损伤卵巢的储备功能。如长期吸烟或暴露于农药等*害物质中,日常生活中的塑料(PC)在高温加热后会析出双酚A,这种物质会使卵泡发育异常,影响生育。5.心理因素随着现代生活节奏加快,人们的生活压力与工作压力不断增加,尤其是人际关系复杂、精神高度紧张的职业人群,他们承受的心理压力往往更大。过于紧张的情绪和较大的压力也会导致卵巢储备功能下降。
张惠玲诊室负责人副主任医师专家介绍
从事不孕不育及生殖内分泌专业近30年,进医院生殖中心,师从乔杰教授和李蓉教授,学习人类辅助生殖技术,在专业领域获得扎实基础理论及临床实践经验,近三年发表学术论文数篇,对患者耐心细致,认真负责。
专业擅长
*各种原因不孕不育的规范化诊治及管理。
*多囊卵巢及子宫内膜异位症合并不孕。
*复发性流产综合诊治。
*胚胎反复种植失败。
*超促排卵方案的个体化应用。
*辅助生殖技术中并发症预防治疗及指导优生优育等。
*掌握人类辅助生殖技术如夫精人工授精(IUI)、试管婴儿(IVF)、单精子胞浆内注射(ICSI)。
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