一直有甲状腺问题，去年怀孕验血，促甲状腺素是4，后来吃了优甲乐又低于标准值，停药后验血，数值全部正常，一直到生产。医院检查，这个严重吗，需要怎么治疗，目前还处于哺乳期，还能继续喂奶吗？
我的回答是：
您的情况是桥本甲状腺炎合并甲状腺结节。您的甲状腺指标中两个抗体升高，超声显示弥漫性改变，符合桥本甲状腺炎的变化，桥本甲状腺炎是一个自身免疫性炎症，女性很常见，甲状腺功能TSH0.3，是一个非常轻微的甲亢，实际上也没事，桥本甲状腺炎可以引起轻微甲亢的，但是非常短暂的。不需要治疗，也不需要吃优甲乐，当然也不影响哺乳。主要是要避免以后发展为甲减，主要避免高碘饮食，如少吃海带紫菜海鲜，避免熬夜劳累。如果甲减了，就需要长期吃优甲乐，后面就算吃优甲乐，也不会影响胎儿哺乳。现在的主要问题是甲状腺结节需要进一步检查一下。超声提示有点状钙化，大小也有一公分，建议应该做一下甲状腺细针穿刺，排除一下不好的情况。甲状腺穿刺是一个非常简单而且安全的检查，通过这个检查，百分之九十以上都可以确认出结节的良恶性程度。
