桥本氏甲状腺炎

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被诊断为甲减后,最应该知道这些事 [复制链接]

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北京市中科医院 http://disease.39.net/yldt/bjzkbdfyy/

甲减是一种对女性群体“情有独钟”的疾病,男、女患者比例为1,所以女性应该多注意这方面的问题。

甲减,是“甲状腺功能减退”的简称。它指的是一种全身性代谢减低的内分泌疾病,引发的原因可能是甲状腺的组织作用减弱,或者是由于各种原因导致的甲状腺激素合成和分泌减少。

不过,只有很少数的人会出现很明显的甲减症状,比如:言语迟缓、记忆力减退、全身疲乏、掉头发严重、心动过缓(心率低于50次/分),甚至是心包积液等。

这些症状比较常见又不够典型,很容易和其他疾病混淆,所以导致甲减较难及时察觉并进行有效的干预。

通常来说,饮食缺碘、有自身免疫甲状腺炎的人群都属于甲减的高发人群,需要进行“额外提防”。

需要注意的是,女性有一个时期,特别容易出现甲减,那就是孕期,而且孕期甲减还可能影响胎儿神经系统的发育,导致流产、早产。

孕期女性中,甲减的发病率大约为1%,如果把亚临床甲减也算上,那么发病率大约是5%~6%。

另外,甲减还会对怀孕有影响,因为甲减会导致促甲状腺激素增高,从而影响排卵和大姨妈,所以建议在备孕前去检查一下甲状腺方面的问题。

引起甲减的原因,一般包括下面几个:

碘缺乏

如果饮食中碘摄入不足(WHO推荐孕期每日应摄取ug碘),就会导致合成甲状腺素的原料不足,发生甲减。

尤其是女性在孕期时,因为胎儿生长发育所需的甲状腺激素都来源于母体,所以怀孕后孕妈妈对碘的需求会有所增加。

自身免疫性疾病

其中最常见的是自身免疫性甲状腺炎,主要有萎缩性甲状腺炎和桥本甲状腺炎。

①萎缩性甲状腺炎指的是,体内产生的甲状腺自身抗体正在不间断地破坏甲状腺组织,从而导致甲状腺组织结构的缩小或坏死。如果剩余的甲状腺组织不足以合成体内所需的甲状腺激素,那么甲状腺功能就会下降。

②桥本甲状腺炎指的是,体内存在自身抗体是专门针对甲状腺的,从而诱发和导致甲状腺出现免疫性炎症的损害,它的主要病因是遗传和高碘饮食。

如果本身就有桥本甲状腺炎的女性,就算在怀孕前甲状腺的功能是正常的,在怀孕后还是可能因为妊娠期对甲状腺素的需求增加,从而出现甲状腺功能减退的情况。

甲状腺手术后遗症

如果之前在治疗甲状腺疾病时出现了过度治疗,比如某些手术或放射碘治疗后,会导致甲状腺组织被严重破坏,分泌的甲状腺素减少,从而造成甲减。

还有些孕妈妈会因为年龄的增加(30岁+)、怀孕后内分泌系统激素水平的变化,以及既往自然流产史等原因,促使妊娠期甲减的发生。

那么,查出来甲减后日常生活中需要注意些什么?

少吃盐

除了盐以外,含钠较多的食物也要少吃,比如调味酱、酱菜、腊肉等。

保证蛋白质的摄入

适当多吃些鱼肉、瘦肉、去皮的禽肉、鸡蛋等。因为甲减会造成胃肠功能下降,消化和吸收蛋白质的效率也会降低。如果这个时候还伴随着蛋白质摄入不足,那么就会进一步加重甲减病情,形成一个死循环。

注意摄入含铁食物

比如瘦肉、动物血等,都可以吃。此外,还需要注意补充维生素B12、维生素C、叶酸等,以促进铁的吸收和血红蛋白的合成。

多吃高纤维食物

比如各种杂粮、紫薯、红薯、新鲜蔬菜和水果等,可以有效减少便秘和腹胀的发生。

限制脂肪和胆固醇摄入

甲减会导致体内脂肪代谢紊乱,容易发生高胆固醇血症和高甘油三酯血症,所以需要限制脂肪和胆固醇的摄入,比如:动物的内脏、动物的蛋*、各种肥肉以及鱼类的籽等等,这些食物都富含胆固醇。

还有各种烹调的油类、坚果类、肥肉、五花肉、以及芝麻酱等等,这些食物都蕴含着丰富的脂肪,都必须要减少摄入。

甲减不影响日常运动,所以在日常生活中,还是应当进行适当的运动,比如瑜伽、游泳、饭后散步等有氧运动,都可以帮助身体更加健康有活力。

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