桥本甲状腺炎到底需不需要忌碘？这个问题要分成两个问题来说这是两个不同的层面。
因为我们说甲状腺炎实际上它有些病人会有典型的症状比如说：甲亢，之后很快出现甲减。当然有些病人一来就出现的就是一些甲状腺功能减退的一些症状。所以说这个时候我们说到底是不是只要是桥本氏甲状腺炎或者出现甲状腺炎都需要忌食碘？
其实不是因为我们都知道这样一个桥本氏甲状腺炎，它是由于免疫性的炎症自身的免疫系统把我们自身的甲状腺细胞给破坏了，所以这个时候如果甲状腺破坏了，在短时间内突然破坏了很大量的甲状腺细胞的时候，甲状腺合成的甲状腺激素就会释放入血在这个时候就会引起一过性的甲状腺功能亢进的表现比如：消瘦、汗多、然后还有就是脾气暴躁、大便次数增多等等典型的甲状腺功能亢进的表现。
一般说来是在早期或者是这样一个免疫反应非常剧烈的时候会出现。但是随着我们甲状腺细胞的被破坏以后或者是免疫性的这个炎症的程度比较缓和了以后，这个时候甲状腺细胞是处于一种非常少量的再处于一种免疫损伤以后，而甲状腺细胞就逐渐减少的时候，这个时候我们甲状腺素的合成也就减少了，所以这个时候病人就可能从甲状腺功能亢进这个一过性的阶段，就转变成了甲状腺功能减退了。
这个时候才是真正的细胞功能处于一种衰退状态，所以这个时候病人就表现为所以说一般我们会说甲亢的时候，因为这个时候体内的碘大量的释放以后是多的，所以这个时候我们为了快速的缓解我们甲亢的症状，我们告诉患者是需要忌碘。不要吃这种含碘食物比如说海产品、加碘盐等等这些。
但是随着时间推移以后，我们甲状腺细胞已经被免疫、损伤、被破坏得越来越少了已经进入甲状腺功能减退期了的时候，这个时候是不需要忌碘的，是可以正常食用的，所以桥本甲状腺炎能不能吃碘是不能一概而论的。