桥本氏甲状腺炎

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TUhjnbcbe - 2024/2/4 16:16:00

今天我们来重点讲一下桥本氏甲状腺炎这个疾病:桥本甲状腺炎,又称慢性淋巴细胞性甲状腺炎,是一种以自身甲状腺组织为抗原的慢性自身免疫性疾病。

本病的发病率约为1%~2%,男女比例可达1:5~10.好发于30~50岁人群。该病具有一定家族聚集性,如果家庭成员中有人患有此病,则其他人患病的风险增加。已经确诊有其他自身免疫性疾病的人,患HT的几率会增加。

甲状腺破坏是否会导致免疫力下降?

因为免疫系统跟甲状腺健康息息相关,如果免疫系统出了问题,首先会影响的就是脑垂体的正常运转,所谓脑垂体就相当于我们人体的司令部,由它发出各种生理指令,我们全身所有系统,所有器官都会听从这些指令的调配,甲状腺也不例外。那如果免疫系统出现紊乱,脑垂体这个司令部就会出现情报混乱,处于晕头转向的状况,那它下达给甲状腺的指令也会出错,造成甲状腺激素的分泌不是过多,就是过少,这样就形成了甲亢和甲减。

所以这样来看甲状腺疾病的根源就比较清晰了,他不是单纯的甲状腺激素分泌失衡的问题,而是免疫系统出了问题,造成脑垂体下错了指令。这就解释了为什么甲亢、甲减会反复发作,单纯用药,只能强制纠正甲状腺激素的分泌,但是免疫系统一直处于紊乱状态,脑垂体下达的指令仍然是错误的,你一旦停药,就会造成甲亢甲减快速反弹。

桥本氏甲状腺炎的特征与危害

桥本氏甲状腺炎早期可无典型临床症状,少数会出现甲状腺*症表现,进展时会出现甲状腺肿和甲减症状。

多数患者甲状腺功能正常;出现甲状腺*症(炎症破坏甲状腺细胞或甲状腺本身合成激素增加所致)者不到5%;极少数可有突眼等表现;或可与1型糖尿病、艾迪森病、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等并存。最终因甲状腺组织被破坏而出现甲状腺功能减退。

典型症状:桥本甲状腺炎(HT)最典型的临床表现是甲状腺肿大和甲状腺功能减退相关症状。患者在疾病初期常无症状,随着病情进展出现甲状腺无痛性肿大、质韧。

颈部肿物:70%的患者因甲状腺肿大而就诊,少数出现压迫症状。压迫气管出现呼吸困难,压迫食管出现吞咽困难,压迫声带出现声带麻痹,压迫血管出现面部水肿等。

甲减症状:20%-30%的HT患者首次就诊即表现为甲减或在疾病后期发展为甲减。

低代谢症群:易疲劳、怕冷、体重增加、行动迟缓。因血循环差和热能生成减少,体温可较常人偏低。

精神神经系统症状:轻者出现记忆力、理解力和注意力减退。重者可表现为痴呆、幻想、木僵、昏睡或惊厥。

皮肤改变:颜面虚肿、表情呆板、鼻、唇增厚,毛发干燥稀疏,指甲厚而脆、表面常有裂纹。

消化系统病变:食欲减退、便秘等。

心血管系统疾病:心率减慢、心输出量减少等。

三个方法教你提高免疫力降低危害

方法一、日常注意及护理要做到

一般需要定期随访,主要检查甲状腺功能,必要时可行甲状腺超声检查。

生活中如何护理

患者:加强自我管理,如戒烟戒酒、保持乐观心态、保证睡眠等。甲减患者需按时服药,不能随意停药。

家属:鼓励患者正常工作和生活,督促患者正确服药。

方法二、生活饮食禁忌和运动不可少

l适量运动

l合理安排工作,注意劳逸结合。

饮食:保证饮食中的碘在正常范围内,少食用海带、紫菜等高碘食物,但并非无碘饮食;硒缺乏地区的患者,还要注意补充硒。

衣着:甲状腺肿者,避免领口紧束感的衣物。甲减患者,衣着需注意保暖。

日常病情监测

遵医嘱,根据个体情况进行定期甲状腺功能监测;

方法三、选择对的治疗方法

甲状腺疾病必须从免疫入手,引入综合免疫治疗体系。比如像德国引进的一套仪器,就是针对免疫修复的,它可以从患者自身血液中,提取出免疫修复因子,再通过回输方式,作用到甲状腺腺体,这种免疫修复因子能修复再生甲状腺细胞,增强和平衡机体免疫功能,最终达到恢复甲状腺正常功能,同时脖子肿大等身体症状都会好转。

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