桥本氏甲状腺炎

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TUhjnbcbe - 2024/4/1 8:17:00

维生素,是人体进行生命活动所必需的一种有机化合物,也被称为维他命。

即使相比于其他化合物,人体所需的维生素含量较少,但维生素的足量摄入对保证人体均衡营养的供应同样至关重要。

作为人体维持生命活动所必需的五大营养素之一,与其他营养类物质不同,维生素无法通过机体代谢,自身合成,必须通过日常饮食等方式来不断从外界获取。当机体缺乏相应维生素时,就会表现出一系列异常症状来进行提示。

一般来说,人体所需维生素种类很多,如维生素A、维生素B、维生素C、维生素D等,都是机体维持正常生命活动,以及调节正常代谢的重要微量元素。

在目前已知的二十多种维生素中,B族维生素是机体需求量最多,且对机体生命活动影响范围最大的一种。作为“人体解压剂”,几乎每种B族维生素都可起到调节机体压力、舒缓情绪的镇静作用。

而维生素B12,就是发现最晚、机体需求量最少但最为重要的一种B族维生素。那么,缺乏维生素B12,机体都会出现哪些症状?

一、维生素B12是什么

作为B族维生素中的唯一一种金属元素,维生素B12又被称为钴胺素,又因其红色的外形,所以也有红色维生素之称。共包含有氰钴胺、羟钴胺、腺苷钴胺和甲钴胺这四种有效成分。

但由于前两种物质在机体内并无直接生物活性,所以维生素B12只有在机体内转化成甲基钴胺和辅酶B12后,才能发挥其作用。

口服后,维生素B12中的成分会与胃黏膜壁细胞分泌物发生反应,形成其内因子复合物。经消化道运输进入肠道后,维生素B12内因子复合物在肠道回肠末端与细胞绒毛上的受体结合,从而进入肠粘膜细胞被血液吸收。

与维生素B1、维生素B2等其他维生素相比,虽同属B族维生素,维生素B12在机体内的所需量却相对较少,健康成年人每日所需量仅在2.4微克左右。

但作为唯一一类需要肠道内源因子协助吸收的维生素,维生素B12的作用却囊括了参与细胞DNA形成、促进神经系统发育、协助红细胞生成等重要方面。

由于缺乏肠道内源因子,或因其他因素导致机体对维生素B12的吸收能力减弱,机体就会出现贫血、神经痛等不同程度的异常表现,影响正常的生命活动。

二、主要功效

作为一种水溶性维生素,因其可溶于水、且可通过尿液排出体外的特性,维生素B12还具有类似于辅酶的作用,能够被肠道吸收,进入血液,通常不会因过量服用而出现中毒等问题。

除此之外,维生素B12还有以下这些功效。

1.增加叶酸的利用率

叶酸是机体生化反应所必备的一类物质,直接参与核酸的合成环节,其中所包括的甲基、亚甲基、次甲基、甲酰基等成分,通过与四氢叶酸发生作用,可合成嘌呤和嘧啶,协助机体合成核酸。

核酸的作用之一,就是促进机体细胞增殖,为其提供生长发育的物质基础。当核酸含量升高时,机体新陈代谢的速率也就随之加快。

一般来说,叶酸大量存在于日常饮食中,如动物肝脏、蔬菜、坚果类食物,但在烹饪过程中,叶酸会随温度的升高迅速流失,且食物本身的叶酸水解酶也会对叶酸在机体内的分解起到抑制作用,因而影响到其实际的摄入吸收量。

通过摄入维生素B12,叶酸的利用率也可随之得到提升,从而进一步协助人体正常运转,维持健康的生命体征。

2.促进红细胞的发育及成熟

作为数量最多的血细胞,红细胞存在于骨髓之中,是脊椎动物运送氧气的关键媒介,直接影响到了机体正常的生命活动。

哺乳动物的红细胞没有细胞核、线粒体等成分,再加上表面没有胰岛素等储存调控类受体,所以哺乳动物的红细胞无法自行生产结构蛋白、修复蛋白等物质,寿命十分短暂。

维生素B12,在红细胞的合成过程中起着关键作用。通过直接参与机体生产骨髓红细胞的过程,维生素B12可在一定程度上促进红细胞的发育及成熟,从而解决机体红细胞供不应求时可能引发的健康问题。

3.维护神经髓鞘的代谢与功能

神经髓鞘中存在名为髓脂质的物质,分布在机体神经系统周围,保护神经细胞不受外界干扰,维持其正常的系统功能。

除去能够促进机体红细胞的发育及成熟外,维生素B12还是髓脂质的合成过程中不可缺少的一种物质,能起到维护神经髓鞘正常代谢,与保证其正常发挥功能的重要作用。

三、存在于哪些食物

1.动物肝脏

与其他B族维生素不同,维生素B12虽由微生物合成,但也可存在于动物肠道细菌中,通过其进一步合成,从而实现在肝脏等部位储存的目的。

因此,动物的肝脏或肾脏是维生素B12含量最多的食物。尤其是羊肉,每克中的维生素B12含量比推荐日摄入量高出了倍左右。

2.强化谷物

相对来说,素食主义人群出现维生素B12缺乏表现的更多,其根本原因就是失去了动物内脏等肉类中丰富的维生素B12营养供应。

在这一点上,强化谷物几乎可以覆盖所有人群。作为合成食品,强化谷物虽不被推荐将其作为正常饮食,但却可以在很大程度上缓解机体缺乏维生素B12的不适症状。

如高纤维麦麸片、强化面粉等,都是提高机体内维生素B12含量的不错选择。

3.鸡蛋

除去丰富的维生素B2外,鸡蛋中还含有大量的维生素B12。从临床试验来看,蛋黄中的维生素B12含量高于蛋清,但机体可吸收率却远远低于后者。

通常情况下,食用完整的全蛋,对维生素B12的补充最为有效。两个鸡蛋中的维生素B12含量为1.3微克/克,高出推荐日摄入量28%左右。

另外,除去维生素B12外,鸡蛋中还含有大量的维生素D。作为极少数含维生素D的食物,鸡蛋的营养价值不可小觑。

四、缺乏B12的常见表现

1.贫血

当机体红细胞生成数量严重不足时,其造血功能就会受到负面干扰,进而影响到机体的正常生命活动。作为运输氧气的重要载体,红细胞的生成数量不足,很容易导致细胞缺血,从而引发各类贫血症状,甚至加大恶性贫血的发病概率。

除此之外,由于内源因子的缺乏,维生素B12供应不足还会进一步引起巨幼细胞性贫血,严重时或可危及生命。

2.疲倦、乏力或抑郁

维生素B12的缺乏,同样会对机体的神经系统产生影响。

作为供养神经的重要营养物质,在长期缺乏维生素B12的情况下,神经系统也会因营养缺乏而出现一系列不适症状,如浑身无力、乏力困倦,甚至是四肢麻木、行走困难等表现。

而由于红细胞数量的下降,机体内维生素B12的缺乏还会影响到红血球的正常循环,一旦红血球的循环速率变低,血液跟不上需求节奏,即使是轻度运动,也会让机体出现过度疲劳乏力等虚弱症状。

不仅如此,由于缺血,机体的神经系统因缺血进入倦怠期,会放慢身体的代谢速率,使得身体出现乏力、头晕目眩等症状,干扰正常的生命活动。

3.多发口腔溃疡

舌炎,是叶酸缺乏症的典型表现。当机体内的叶酸含量下降时,原本粗糙的舌头会变得光滑起来同时伴有肿胀、疼痛等不适症状。

由于维生素B12的缺乏,叶酸在体内含量的下降,会使得皮肤黏膜出现不同程度的破溃,再加上细菌感染,口腔溃疡也就随之出现了。

一般情况下,维生素B12的缺乏会使分布在舌面上的味蕾停止工作,患者的味觉及敏感度也因此下降。而在长期缺乏维生素B12的情况下,舌面的健康问题会逐渐恶化,舌头肿痛、发麻或刺痛溃疡等表现也随之而来。

4.皮肤泛黄、情绪急躁

作为机体胆汁的重要组成部分,胆红素是体内铁卟啉化合物的主要代谢产物,对神经系统具有一定的毒性。由于维生素B12供养不足,红细胞的数量与质量都会出现不同程度的下降。

当包裹着胆红素的红细胞发生破溃时,胆红素就会随血液流动进入机体细胞内,导致人体出现类似于黄疸的疾病反应,皮肤泛黄就是其最明显的特征。

再加上红细胞破溃后,红细胞数量无法持续供应,使得大脑神经受损,进而干扰到正常的信号传递,机体也因此出现暴躁易怒、情绪不稳定等精神状况,严重者还可能出现记忆力衰退、甚至是行为异常改变等症状。

五、五大高发人群

作为人体必需的营养素之一,维生素B12的需求量也会随着机体状态的改变而发生改变。除去先天疾病影响,后天的外界环境与自我选择也同样会导致部分人群出现维生素B12缺乏症。

从临床病例上来看,以下这五类人群更需注意自己是否存在维生素B12缺乏症。

1.素食主义群体

对于维生素B12这类无法通过机体自行合成的营养物质而言,外界食物就成了其被获取的唯一途径。

相较于其他营养物质,维生素B12大多存在于动物内脏,或鸡蛋、牛奶等物质中。

再加上现代社会人们摄入的粗粮含量明显不足,素食主义群体就成为了患有维生素B12缺乏症的高发人群。

2.中老年人群

随着年龄的增长,机体各器官的工作能力也在不同程度地下滑。其中影响最大的就是消化能力。作为一类需与肠道内源因子结合以发挥作用的营养物质,维生素B12对机体的消化能力要求较高。

在胃酸分泌较少的情况下,维生素B12表层的蛋白质受体无法被完全分解,这就使其释放过程受到抑制,从而影响到了营养作用的正常发挥。

另外,为了合理规避高血压、高血脂等慢性疾病,中老年人群的饮食忌口问题,也使得维生素B12的摄入受到影响,从而加重了这类营养物质的缺乏程度。

3.长期酗酒人群

酒精的过多摄入,也会影响到维生素B12的消化与吸收。长期饮酒,酒精会对机体的消化系统造成一定的损伤,从而影响到胃肠道的正常工作。

胃肠道的正常吸收能力下降,对维生素B12在机体内的分解就会产生抑制作用,而肠道内源因子的不足量分泌,也进一步加重了维生素B12的缺乏,引发一系列不适反应。

另外,长期饮酒还会迫使机体减少对其他食物的摄入。一旦失去了饮食这一重要的营养来源,维生素B12缺乏症的发病概率也将大大增加。

4.长期服药群体

是药三分毒。药物在为人体提供治疗作用,协助修复受损器官的同时,也在对肝脏等代谢器官造成不同程度的损伤。尤其是长期服药的群体,其胃肠消化功能相比正常人群更差。

如胃病患者需长期服用的奥美拉唑钠,就会使胃部分泌胃酸的速率变缓。

对于以蛋白质结合体形式进入人体消化道的维生素B12来说,过少的胃酸不足以分解其表面的蛋白质,也就严重影响到了其正常分解过程。

5.存在免疫系统疾病人群

免疫系统的异常,也会在一定程度上影响到机体对维生素B12的正常吸收。如格雷夫斯病、红斑狼疮等,都是较为常见的免疫系统疾病。

一般情况下,免疫系统疾病多会侵犯机体甲状腺,使其出现异常表现,进而引发结肠炎等肠道疾病。对于依赖肠道内源因子发挥作用的维生素B12来说,免疫系统疾病也会导致其在体内无法正常发挥作用,从而造成维生素B12的异常缺乏。

总结

凡事都有两面。缺乏维生素B12时,机体会出现头晕乏力、贫血等不良反应;而当维生素B12过量摄入时,如呕吐、背痛、反应迟钝等。

作为人体无法自行合成的营养物质之一,维生素B12的摄入量取决于机体的健康程度与对药物的敏感程度。

对于正常群体而言,饮食中所包含的维生素B12已足够供养细胞的正常生命活动,无需过度补充;

而对于已存在维生素B12缺乏症,或重点注意人群来说,食物中的维生素B12并不足以维持其生命活动,随时关心身体异常、及时选择营养补充剂或注射类药剂来调配所需维生素B12才是正解。

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