桥本氏甲状腺炎

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TUhjnbcbe - 2024/4/8 17:32:00
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犬对称性脱毛其实是犬皮肤病的一种临床表现,而且这个临床表现在日常生活中很难去解决。在了解犬为什么会出现对称性脱毛的情况时,我们应该评估犬品种的特点,采取一个完整的病史调查以及进行完整的体格和体表皮肤的评估。关于犬对称性脱毛,鉴别诊断的清单应该根据实际情况来决定应该进行哪些诊断测试来排除体外的寄生虫、皮肤的感染、内分泌的紊乱以及滤泡紊乱。关于滤泡发育不良,是没有有效的治疗方法的。

关于犬的脱毛可能是皮肤或者某些全身疾病的一种表现,可能会给宠物带来严重的不良后果,但是如果处理及时以及得当,宠物脱落的毛发会重新生长出来。大部分的犬出现脱毛都是局部性的,然而,如果狗狗存在一些潜在的原因,我们也没有及时发现并处理,那么狗狗脱毛的区域可能会变大(也就是大家认为的疾病变严重了),到一定的时间,狗狗的脱毛区域可能会变得比较对称或者全身的毛发都脱落了。

关于犬的对称性脱毛很少是先天性的,常见的是由下列原因引起——

严重毛囊炎(蠕形螨病、皮赘病、上皮化脓)。毛囊解剖或其循环的异常(卵泡发育异常、内分泌疾病和X型脱毛)。自我伤害,通常是由瘙痒(过敏)引起的,犬的脱毛区域并非完全掉落,可能是毛发变短(可以模拟典型的脱毛)。

犬对称性脱毛的诊断方法

评估犬种(品种)的易感性和性别状况详细的病史调查进行身体和皮肤的检查进行最适当的诊断测试★品种以及性别

一些类型的犬脱毛被认为在特定的品种中更容易发生,而一些遗传性的脱毛可能只在以后的生活中出现,其他一些导致炎症性脱毛的情况似乎在某些品种中更常见。例如短毛犬品种(如:斗牛、巴哥、拳师和杜宾犬)的蠕形螨病,以及秋田犬、贵宾犬以及比熊等品种的皮脂腺炎。

患有产生雌激素的睾丸肿瘤的公犬或患有卵巢疾病的母犬,可能会出现雌性化综合征,同时会伴有对称性脱毛、皮肤油腻和色素沉着等情况。

★病史调查

在进行体格和皮肤检查之前,详细了解犬的病史是很重要的。

狗狗的兄弟姐妹或父母是否受到相同的影响?生活在同一环境中的其他动物或人类是否也出现皮肤的问题?狗狗所处的环境如何(潮湿/干燥)?狗狗是否有任何全身症状或曾受其他疾病影响?最近是否有外科手术、失血、怀孕或压力事件?什么时候开始脱毛的?年龄多大?是在身体的哪个部位开始脱毛的?又是如何进展的?脱毛是否缓慢发展并扩散到身体的其他部位?脱毛是有起有落,还是与季节有关?皮肤会不会瘙痒?(抓挠,舔,啃咬或摩擦脱毛部位)?是否有其他的皮肤病变(如结痂、丘疹或脓疱)?

★发病年龄

脱毛首次发生的年龄有助于列出可能的鉴别诊断。非炎性脱毛在犬一岁之内发生是暗示外胚层发育不良或毛囊色素单位发育不良;迟发性脱毛在某些类型的卵泡发育不良或内分泌疾病中很常见。相反,无论有无瘙痒,炎症性脱毛在任何年龄都可能发生。

★存在瘙痒

我们应该明确狗狗是否存在舔、啃咬、摩擦(蹭)以及抓挠,因为这些现象就是说明狗狗存在瘙痒的状况。通常非炎症性疾病,如滤泡发育不良或内分泌疾病,如果并发继发性细菌或者酵母菌的感染,可能会出现瘙痒,这样的情况下除非感染得到适当控制,否则狗狗的毛发可能无法完全恢复生长,同时在这样的情况下,进行适当的治疗后重新评估患犬是有一些帮助的。

★脱毛的进展

一些情况下,在使用了某些药物的治疗后,狗狗可能会突然的出现脱毛的情况。突然的、大量的脱毛(休止期的脱毛),持续时间几周的可能是因为狗狗的毛发生长的同步停止导致的一种暂时性的脱毛紊乱,这样的情况往往是因为怀孕、哺乳、严重的全身性疾病或者在近三个月内遇到高强度的压力所导致的。季节性的或者周期性的非炎症性、对称性、躯干性脱毛,毛发在周期内会自然再生的,是犬侧复发性脱毛(CRFA)的典型特征。犬大多数内分泌疾病和炎症性疾病往往是渐进性和全身性的,没有间歇性缓解。烧伤或烫伤后引起的脱毛,在几天内会出现瘢痕。疾病从局灶性(多局灶性)脱毛开始的,然后发展为全身性脱毛的应进行外生寄生虫和皮肤感染的调查。在脱毛的情况下,开始是对称的(双边的),然后发展成为全身性的情况下(内分泌疾病、X型脱毛或卵泡发育不良应该被高度的怀疑)。

全身性疾病的迹象

患有与潜在内分泌疾病相关的脱毛的狗狗还会表现出其他的症状(如肾上腺机能亢进时出现多尿、多饮、多食;甲状腺功能减退时出现嗜睡和体重增加)。

药物和治疗反应

狗狗长期的糖皮质激素治疗可能导致医源性肾上腺皮质亢进和毛发生长周期停止。雌激素可能会干扰犬的毛发生长周期。接受化疗(阿霉素和环磷酰胺)的狗狗,特别是小型贵宾犬、拉布拉多和金毛猎犬,可能会发展成毛囊萎缩,导致脱毛。

此外,对比之前的治疗反应,在诊断过程中是格外的有帮助的,例如,一只甲状腺机能减退的狗狗出现脱毛,在适当剂量的甲状腺素补充3至5个月后,毛发还是没有生长出来的,则能够提示该犬脱毛的原因不太可能是甲状腺机能的减退,也就是该犬的脱毛还存在其他潜在的原因。

身体及皮肤检查

★体格检查

在进行皮肤检查之前,应进行一次全面的体格检查,以排除可能影响皮肤和毛发的全身性疾病。例如,下垂的腹部或大喘气应该怀疑患犬是否存在肾上腺机能亢进;而嗜睡、体温过低和心动过缓则可能提示甲状腺功能减退。

★皮肤检查

应仔细评估患犬的毛发和皮肤的原发和继发病变。评估和记录脱毛的严重程度,以及原发或继发病变的存在,以便记录疾病的进展以及提供解决的思路。

毛发是少了还是断了?脱毛部位周围的毛发正常吗?身体某些部位的毛发比正常情况下要稀疏吗?毛发变色在肾上腺皮质亢进的狗身上并不少见。舔舐的标志是毛发颜色变为棕色(唾液染色)。红斑、丘疹和脓疱应提示由细菌或酵母菌感染引起的炎症和感染。皮肤增厚表明是一种慢性过程,很可能是一种瘙痒症状,毛发通常是由于自身创伤而断裂的。甲状腺功能减退,常伴有皮肤增厚而无炎症。

诊断性测试

详细的关于诊断性测试的内容可以参照我的内容,首先应该根据驱虫的频率等来排除体外的寄生虫,然后进行皮肤的细胞学来排除皮肤的感染(细菌、真菌以及酵母菌)。实验室检查的生化等检查可以用来排除内分泌疾病引起的脱毛。

治疗

由内分泌疾病引起的脱毛通常是需要进行特别的治疗的,但是患犬在没有其他的特殊指征情况下不应该进行激素的补充;患有滤泡发育不良的患犬的脱毛是永久性的,也没有专门的治疗方法,而一般针对这种情况采用的是姑息治疗(控制继发的感染,使用保湿产品控制皮肤的干燥等)。

结论

犬对称性脱毛的体格检查是复杂的。首先应该排除感染性和体外寄生虫病的原因,然后进行内分泌紊乱的排除。按照排除的步骤一步一步进行下去,初步的检查均为阴性,则可进行进一步试验。通常情况下,组织病理学的皮肤活检是确诊所必需的。

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