对糖尿病患者来说,最害怕的是身体出现各种各样的症状,一有症状就担心是并发症来临。尤其是下肢水肿,有人认为下肢水肿是糖尿病肾病的表现,其实并不尽然。
糖尿病水肿都是因为肾病引起的吗?
确实糖尿病肾病可引起身体水肿,因为患者的肾小球滤过率下降,使得尿量减少,从而导致水钠潴留。还有尿蛋白增加会使得大量蛋白丢失,引起低蛋白血症,下降血管吸收组织间隙能力,最终引起水肿。
还有哪些因素会引起糖尿病水肿?
1、甲状腺功能减退
糖尿病患者出现甲状腺功能减退时,可引起下肢黏液性水肿,这属于非凹陷性水肿,用手指按压水肿部位不会有凹陷。
2、糖尿病神经病变
糖尿病患者自主神经受到损害后,会使得末梢微循环发生障碍,可导致末梢血管扩张充血,双下肢静脉可因为淤血而水肿。另外,神经营养障碍也会增加局部毛细血管渗透性,引起下肢浮肿。除了水肿外,也会出现肢体麻木和疼痛,手脚就如同戴了手套或穿了袜子一般。
3、糖尿病足
糖尿病足是糖尿病常见并发症,足部破溃后可引起感染。局部炎症反应也会升高毛细血管壁通透性,引起水肿,同时也会伴有局部皮肤温度升高、颜色发红以及疼痛等。
4、心功能不全
右心功能不全会使得腔静脉回流受到阻碍,导致体循环淤血和水钠潴留,从而引起颈静脉怒张,双下肢可呈现对称性水肿。除了水肿外也会伴有胸闷气短和心慌,同时也会发生心电图缺血性改变,医院做心脏彩超检查来确诊。
5、营养不良性水肿
营养不良性水肿病人易出现全身浮肿,由于严格控制饮食,使得体内缺乏蛋白质,进而导致低蛋白血症。血清白蛋白每升降低到25克时,可降低血浆胶体渗透压,使得液体从血管内流向血管外,从而引起水肿。还有错误的饮食控制会使得体内缺乏维生素,血管和神经功能可受到损伤,进而引起水肿。
6、下肢静脉病变
若糖尿病病人发生下肢静脉病变,如静脉瓣膜关闭不全,还有下肢深静脉血栓可使得下肢静脉回流受到阻碍,进而导致下肢水肿。
温馨提示
由此可见,糖尿病水肿不仅仅跟糖尿病肾病有关,也有可能是其他因素。期间需监测好血糖,医院做复查,多吃含优质蛋白质食物,均衡为身体摄入营养。若持续有水肿症状,医院做内分泌检查,看看引起水肿的原因,然后对症治疗。
家庭医生在线专稿,未经授权不得转载