桥本氏甲状腺炎

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TUhjnbcbe - 2024/4/25 16:18:00

我们学习古代医学一定要法前贤而不泥于古,随着碘盐的普及,甲状腺结节大都不属于缺碘造成的,而是现代人生活节奏的加快和精神压力的增大,长期情志不畅,忧思恼怒,以致肝郁气结,气血不畅,津液凝聚成痰,痰瘀互结于颈前则形成瘿瘤。

因此,在治疗甲状腺结节时,用此八法,辨证治疗,足有疗效。

1.疏肝解郁法

本病多以情志不畅所致,以气滞为先,因此治疗以疏肝解郁法为主,常以柴胡疏肝散、四逆散为基础方。

选用:橘叶、郁金、香附、枳壳、柴胡等,气滞比较严重的,用青皮、橘核、荔枝核、绿萼梅、枳实等。

适用人群:特别是伴有更年期、月经不调的中年女性,宜用此法。

2.健脾化痰法

脾为生痰之源,脾为气血生化之源,脾气健运则气血充盈,津液运行通畅。

选用:薏苡仁、白术、茯苓等,化痰药有温化寒痰与清化热痰之分,前者包括半夏、陈皮、南星、白芥子、旋覆花、猫爪草、紫苏子等,后者包括浙贝母、瓜蒌皮、穿山龙、山慈姑、桔梗、土贝母等。

甲状腺结节多属气血亏虚,津液运行不畅,易于凝聚成痰,所以比较适合健脾化痰法。

3.活血化瘀法

气滞则血瘀,在中医看来,气滞、血瘀、痰浊是相互影响的,后期以痰瘀互结为主要表现,所以宜用活血化瘀法。

选用:血瘀比较轻的用桃仁、赤芍、川芎、当归等,血瘀比较严重的用三棱、莪术、王不留行、急性子、鬼箭羽等,缠绵难愈者用水蛭、土鳖虫、蜈蚣、红娘虫、露蜂房、斑鳖等虫类药。亚急性甲状腺炎、桥本甲状腺炎用延胡索、蚤体、乳香、没药等活血止痛,常与忍冬藤、川栋子等配伍,囊性结节可以考虑用泽兰、益母草等活血化瘀、利水消肿。

4.益气养阴法

正气亏虚同样也是发病之本,益气养阴法是治疗气虚甲状腺结节的一个主要方法。

选用:黄芪、太子参、黄精等不脾肺气,麦冬、沙参、玄参等补肺胃阴,生地、女贞子、旱莲草、枸杞子、牡蛎、鳖甲等补肝益阴。

黄芪在治疗自身免疫性甲状腺疾病,增强免疫力中发挥重要作用,达到散结的目的。

今天,我们分享八法其中的四法,明天会给大家继续分享。

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