卵巢早衰对于女性来说可以说是闻之色变,特别是对有生育需求的女性来说,它就是一个噩梦。卵巢早衰(PrematureOvarianFailure,POF)是指卵巢功能衰竭所导致的40岁之前即闭经的现象。特点是原发或继发闭经伴随促性腺激素水平升高和雌激素水平降低,表现为潮热多汗、面部潮红、性欲低下。典型症状是闭经、不孕,这也是卵巢早衰患者就诊和苦恼的主要原因。
要认识它首先要从病因说起,卵巢早衰是一种有多种病因的综合征,主要是遗传因素和后天因素。
1、遗传因素
通过对不同POF家族的分析,家族性POF的发病率在不同的人群中报道分别为4%~31%,可见遗传因素在POF中占主要地位。
2、染色体因素
进入21世纪后,科学家们对卵巢早衰的发病机制进行了更加广泛的基因组学和分子遗传学研究。最早的POF相关的基因缺陷被定位在X染色体上,例如X非整倍型等,往往会引起很严重的女性疾病。随着研究的深入,科学家们发现某些基因上的特定突变位点(单核苷酸多态性,SNP)与卵巢早衰存在明显的相关性,这些基因和突变位点就被称为是POF的易感基因和易感突变位点。研究表明,携带易感突变的女性,卵巢早衰的风险高于不携带不携带易感突变的女性。
3、后天因素
后天因素包括医源性因素和疾病因素,医源性因素如盆腔手术、人工流产次数较多或病毒感染。
疾病性因素包括自身免疫学疾病,9%~40%的POF患者合并其他内分泌腺体或系统的自身免疫性疾病,如自身免疫性甲状腺炎、系统性红斑狼疮、重症肌无力、甲状旁腺功能减退、类风湿性关节炎、特发性血小板减少性紫癜、糖尿病等。POF患者常合并2种或以上的自身免疫性疾病,所有伴随POF的自身免疫疾病中,甲状腺疾病最为常见。
4.其他因素如熬夜、焦虑饮食不健康、暴饮暴食或经常久坐者,均影响身体整体状态而引发该病。
卵巢早衰了,做卵巢保养有用吗?
很遗憾,如果已经发生了卵巢早衰,那么就是花再多钱,也是无济于事的,目前的治疗方法可酌情采用雌孕激素替代治疗、预防骨质疏松、促排卵治疗免疫治疗、赠卵胚胎移植术等。
如果是一些闭经时间短、血FSH水平不太高,刚开始在「早衰」之路上奔驰的女性,还有生育要求的,可以抓紧时间尝试人工促排卵和试管婴儿。