桥本病患者经常有这样的疑问，我已经吃药了，为什么乏力、嗜睡等症状还没有减轻，指标控制得也不理想？
这是因为桥本病是牵一发而动全身，多种因素会干扰桥本病的康复。我们从三个方面来聊一下，桥本病的问题。
得了桥本病，喉咙老有异物感
得了桥本甲状腺炎后，很多患者说，我这个嗓子老觉得有东西上不来下不去的，是怎么回事？
这种情况，只有少部分桥本病患者存在。导致嗓子有东西堵着，可能与以下三个因素有关。
（1）桥本病诱发了甲状腺结节
桥本病长期得不到有效治疗，甲状腺细胞长期受损，就会形成异常增生，也就是结节。甲状腺的位置贴近气管、食管，甲状腺结节不断增大，会压迫到周边的组织，就会有吞咽困难、呼吸困难等问题。体感上觉得有东西卡在喉咙里，出不来，咽不下。
（2）桥本病导致甲状腺肿大
颈部肿大是桥本甲状腺炎最常见的表现之一。甲状腺临近周边气管和食管等组织，甲状腺肿大，势必会给气管和食管造成压迫。也会导致患者觉得喉咙里有东西。
（3）免疫系统无差别攻击
甲状腺临近周边气管食管，而免疫系统紊乱后，在攻击甲状腺时，不会有意识地避开其他器官组织，也许会对气管、食管造成损伤。气管和食管损伤后，也会出现炎症反应，红肿热痛，导致患者不适。
得了桥本病，经常没力气
得了桥本病经常没力气。尤其是进入到桥本甲减期的人，每天都觉得两条腿软绵绵的，没力气。这是怎么回事呢？主要与三个因素有关。
（1）蛋白质摄入不足
因为甲减代谢率低，吸收能力也差，造成了营养缺失。最常见的就是蛋白质缺乏。
蛋白质摄入不足，对肌肉、免疫系统的影响非常重大。蛋白质流失，肌肉也会流失，导致四肢无力。而蛋白质缺乏，免疫功能得不到修复，还会继续损伤甲状腺，所以吃再多的药，也改善不了病情。
（2）药量不足
甲减的典型症状是乏力，大部分人还是靠吃优甲乐补充激素来维持生命活动的。吃了药就有劲，不吃就没劲。药吃少了也没劲。那有的患者说，不对啊，我是按医生说的量吃的，一顿不落地吃。
确实，但是我们要知道，优甲乐的吸收要经过胃肠道的消化吸收。这个过程中任何一个不当的用药行为，都会影响药物吸收
比如在服药的同时食用了豆浆、牛奶、粗纤维食物，就会干扰药物吸收。与优甲乐同时服用钙片、补铁药、胃药也会影响药物吸收。
（3）免疫损伤加重
桥本甲状腺炎是自身免疫性疾病。只要免疫损伤没有被抑制住，就很难控制住病情。单纯补充激素药，并不能改善情况。
而导致免疫损伤加重的情况包括，肠道损伤、幽门螺杆菌感染等
①肠道损伤
有一部分患者有麸质（小麦、大麦）过敏的情况。在不知情的情况下，长期吃面食，会加重肠道黏膜损伤。导致一些毒素进入血液，免疫系统不得不抵御这些毒素，久而久之就会加重免疫疲劳，导致免疫崩溃。
②幽门螺杆菌感染
虽然胃和甲状腺的距离有点远。但是幽门螺杆菌确实会加重免疫损伤，加重桥本甲状腺疾病。
三个方法，减轻症状，纠正免疫紊乱
（1）回避影响药物吸收的干扰项
豆浆、牛奶、粗纤维食物，补钙剂、补铁剂和含有铝的胃药，最好和优甲乐间隔4小时食用。
另外不要在进餐时服用优甲乐。如果早上不方便，就在晚饭后四个小时，睡前服用。
（2）用优质蛋白取代乳清蛋白和大豆蛋白、面食
有一部分人对乳清蛋白、大豆蛋白、麸质过敏。这种过敏会加重肠道损伤和免疫损伤，所以可以用牛肉、羊肉、鱼肉来代替乳清蛋白和大豆蛋白及麸质食物，避免肠道损伤，在饮食环节，避免加重桥本甲状腺炎病情。
（3）清除幽门螺杆菌
幽门螺杆菌会加重免疫损伤，还会诱发萎缩性胃炎和胃癌。所以，如果吃完饭有腹胀、腹痛、消化不良等问题，在药物治疗后无效，就要考虑一下是否存在幽门螺杆菌感染的问题。
幽门螺杆菌影响胃部消化功能，也会加重甲减消化不良的问题。所以如果桥本病患者感染了幽门螺杆菌，可以通过系统治疗清除。
结语
桥本甲状腺炎症状复杂，牵一发而动全身。所以在治疗和康复上，要从多方面下手，寻找致病因，寻找加重病情的要素，才能有效纠正免疫损伤，缓解、消除症状。
关于桥本甲状腺炎你有哪些疑问，可以在评论区或私信留言，我将一一解答