什么是甲状腺结节?
甲状腺内的肿块统称为甲状腺结节,是最常见的一种甲状腺病症。女性较男性多见(约为4:1),是肿瘤、囊肿、炎性团块或其他疾病引起的甲状腺肿物的一种形态描述。甲状腺结节有良性及恶性之分,要确定甲状腺结节的性质不能单凭体检或超声检查,还需要结合病史、体检、化验检查,甚至病理检查才能判断。当然,客观地说,绝大多数甲状腺结节是良性的,恶性仅占5%。而且即使是恶性甲状腺结节,也不要慌张。重点来了:桥本氏甲状腺炎合并有结节的一定要早期处理,因为恶变率比较高。甲状腺结节怎么出现的呢?
甲状腺结节的病因太复杂,目前认为与放射性接触、自身免疫、遗传、碘摄入等因素有关。辐射接触史是甲状腺癌的一个重要致病因子,约有7%的甲状腺乳头状癌患者可能有家族遗传倾向。甲状腺结节都需要切除吗?
因为害怕甲状腺结节癌变,有些患者只要查出甲状腺结节,不分青红皂白,就恳求医生帮助手术切除,实际上这是非常不妥的。事实上,绝大多数甲状腺良性结节都不需要处理,定期(半年到一年)随访即可,逢“节”必切属于过度治疗。甲状腺结节如何判断良恶性?跟大小有关吗?在甲状腺结节中,80%~90%为良性,属于甲状腺组织增生或退行性疾病,不属于肿瘤,也无手术适应证,只有7%~15%为恶性结节,可能需要接受手术治疗。目前,对于甲状腺结节良、恶性的初步判断依据是B超检查结果。在B超形态上目前研究认为对于提示结节是恶性有意义的标识主要有:结节长径和横径的比例和结节边界是否清晰,但对于直径5mm以下的结节考虑到测量误差关系,所以单用这两个指标去判断并不准确。已经发现了甲状腺结节的患者,不必过度