桥本氏甲状腺炎

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TUhjnbcbe - 2024/10/18 16:38:00
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发现甲减该怎么办?

甲状腺功能减退患者可能有不同程度的甲状腺功能减退,每个人的治疗方案可能不同。早期患者没有明显的主观不适,很多人有明显的症状才来看医生。这时候甲状腺功能减退可能已经患了一段时间了,程度很重。有些患者没有发现症状,体检时检查甲状腺功能,无意中发现自己处于亚临床甲状腺功能减退或早期临床甲状腺功能减退状态。此时,他们会寻求内分泌专家的帮助,并根据甲状腺功能减退的程度给予少量的甲状腺激素替代治疗。

甲状腺功能减退患者如何治疗,治疗剂量根据每个人的程度不同而不同。部分甲状腺功能减退患者会伴有姐妹病,即与甲状腺功能减退有关的疾病,如血脂清除能力明显下降,可能伴有血脂升高。对于高脂血症,医生可能会给予相应的降脂治疗。有些是胆固醇升高,或低密度脂蛋白升高,会给他汀类药物,有些是甘油三酯升高,会给贝特类药物调脂治疗,此时还要参考肝功能、肾功能,以及身体是否伴有其它疾病,给予相应的治疗。

甲减应该如何护理?

轻度甲减患者只需按时服药,没有特殊护理措施,但严重甲减可危及生命,需要生命支持治疗。当甲状腺功能下降时,如果激素水平只是轻微下降,及时发现,及时进行甲状腺激素替代治疗,患者的生命体征,包括新陈代谢会恢复到正常状态,没有特殊问题。所以护理只有一个要求,就是定期服药,按照医嘱定期复查。

但如果甲状腺功能减退患者长期得不到治疗,当存在外部因素,如应激因素时,甲减患者可能会出现甲减危象,也称为粘液性水肿。这时病人会出现严重的低体温,出现休克,甚至昏迷,护理措施包括必须保暖,同时纠正休克状态,昏迷状态,此时需要采取治疗措施。

每一位甲减患者都应在早期得到合理的治疗,避免出现粘液性水肿、甲减危象等严重状态。

甲减是怎么引起的?

甲状腺功能减退的原因复杂,常见于原发性甲减。原发性甲状腺功能减退的主要原因有四个:1.甲状腺切除术、碘或辐射治疗后;2.慢性淋巴细胞性甲状腺炎或纤维性甲状腺炎后期侵袭;3.Graves晚期;4.过量使用抗甲状腺药物。原发性甲状腺功能减退的一些原因不明确,可能与甲状腺自身免疫损害有关。垂体性甲状腺功能减退又称继发性甲状腺功能减退,很少见。这种甲状腺功能减退常由肿瘤、手术、放疗或产后垂体坏死引起。还有下丘脑性甲状腺功能减退,又称三发性甲状腺功能减退,非常罕见,可由下丘脑肿瘤、慢性炎症或放疗引起。

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