桥本氏甲状腺炎

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TUhjnbcbe - 2025/3/28 18:45:00

甲状腺是成人最大的内分泌腺,属于内分泌器官。实际上,甲状腺结节是生长在甲状腺上的肿块,它会随着人的吞咽动作上下移动。

结节检查前,主要是用手触摸。如果本身比较胖,或者结节比较小,很有可能就忽视了。现在有了甲状腺B超,即使是小于1厘米也很容易发现。很多人不知道自己会得这种病,也没有症状。没有症状并不意味着结节没有问题。

甲状腺结节分为单发结节和多发结节。多发结节的发生率高于单发结节。也就是说,多发结节患者多于单发结节,但单发结节发展为甲状腺癌的发病率较高。

甲状腺结节也可分为良性和恶性两大类,其中良性结节占85-95%,恶性结节占5-15%。甲状腺恶性结节90%以上为低度恶性,其余为恶性。

有相当多的病人在从结节转变为癌症的过程中没有任何症状,但发现往往为时已晚。因此,如果发现结节,即使没有症状,也至少要定期复查。

有症状但结节不大,该怎么办?

很多病人说我的结节不大,医生说手术指标不够。建议我定期复查。但身体不舒服,全身症状比较多,很不舒服。对于这样的患者,建议尝试中药调理,不仅可以改善症状,而且可以降低结节形成的几率。

来自江苏的张先生两年多来一直有多个甲状腺结节,因为当时没有任何症状。除了定期复查,医生没有特别建议,所以他不在乎。但最近,由于各种不适,去检查的张先生发现,除了原来的甲状腺结节外,肺部还有多个结节,肝囊肿也扩大了。

这一系列疾病导致许多明显的全身症状:背痛、头痛、睡眠不好、眼疲劳疼痛,头痛严重时伴有恶心呕吐,如排便、呕吐排便后头痛缓解、颈部怕冷、发热后缓解、长期干咳。在过去,我有长期吃冷饮的习惯。我的胃口还不错,但不敢多吃了。

病人看病主要有两个原因。一是他们现在全身症状比较多,担心结节的恶性变化。另一个是他们20多年来都忍受不了头痛。临床诊断:头痛、肺结节、甲状腺结节、气滞血瘀;治疗原则:活血化瘀,益气止痛。用药半个月后,病人的后腰比以前凉了,肝痛比以前少了,腿也凉了。但夜间也有尿频、咽部不适、干咳、胃寒、饭后腹胀等症状。

用药两个月后,全身症状基本好转,头痛减轻。容易生气,腰痛严重时眼睛肿,排尿不畅。

截至11月11日第二次就诊时,患者肺结节较前一次缩小0.2cm。但是,由于病人病了很长一段时间,没有得到正规系统的治疗,仍需服药巩固一段时间。

病人是白领。日常工作中有许多琐碎的事情,他们忧心忡忡,深思熟虑。此外,他们花在运动上的时间更少,并且随着时间的推移积累了越来越多的问题。而且,它是在早期发现的,没有经过任何处理,这可以看作是雪上加霜。

用药时,我选择加减结节汤,用柴胡疏肝解郁;白芍柔肝止痛,收阴止汗,平肝阳;夏枯草清肝解火,散结,蒲公英和黄芩用于清热解毒。

这个病人是典型的气滞血瘀证。气滞血瘀是指气滞血瘀的病理状态。气滞可导致血瘀。血瘀必有气滞。由于气滞血瘀是因果关系,临床上普遍存在气滞血瘀。治疗时也要仔细辨别和判断。

此外,甲状腺结节患者应多吃以下食物:

最好多吃些有消结三中作用的食物,包括荸荠、油菜、芥末、猕猴桃等。

建议多吃免疫力增强的食物,如蘑菇、蘑菇、黑木耳、核桃、薏苡仁、大枣、山药和新鲜水果等。

研究表明,缺硒会使脱碘酶和谷胱甘肽过氧化物酶的活性降低,影响甲状腺激素的合成。而通过适当补硒,硒元素强大的抗氧化性以及提高免疫的功能有利于维持甲状腺功能。

专家建议结合深海植物硒给甲状腺病人,深海植物硒可减轻甲状腺功能亢进、Graves和慢性淋巴性甲状腺炎等甲状腺疾病的反应,还可提高机体防御功能,增进免疫能力,降低甲状腺癌发生的危险性。

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