现代青年人工作压力、生活压力大
甲状腺结节发病比例明显升高
根据调查
在非缺碘地区的人群中
甲状腺结节检出人群平均占50%
如何治疗甲状腺结节呢？
一起来看看吧
王志程
中医内科学博士
世界中医药联合会糖尿病分会理事
中华中医药学会糖尿病分会委员
中华中医药学会急诊分会委员
擅长运用中西医结合方法治疗糖尿病及其各种并发症，以及甲状腺疾病、痤疮、色斑等各种内分泌临床疾病，并且对于临床常见的急危重症如心肺疾患、脑血管疾病等方面有一定的研究和临床经验。
甲状腺结节分级
近年来根据甲状腺超声影像表现，临床上采用了TI-RADS分级标准，将甲状腺结节分为以下几个等级：
0级：临床疑似病例，超声无异常，需要追加其他资料或检查；
1级：阴性，超声提示甲状腺大小、回声正常，无结节、囊肿或钙化；
2级：良性，恶性肿瘤风险为0，需要临床随访；
3级：良性，恶性肿瘤风险＜2%，可能需要穿刺活检；
4级：恶性可能比例5%-50%，需要结合临床诊断；
5级：恶性肿瘤可能性最大，＜95%；
6级：细胞学检出癌症，确诊。
发现甲状腺结节怎么办
一般来说，通过超声检查出甲状腺结节后，还需要做一个甲状腺功能检测，医生会根据检测结果建议是否需要药物治疗或随访。目前来看，绝大多数甲状腺结节都是良性的，对身体也没有什么影响，不需要手术或药物治疗，每年定期检查即可。
饮食
如果甲状腺功能提示甲亢或结节，是分泌甲状腺素的高功能腺瘤。
我们需要严格忌碘，包括所有海产品，如海带、紫菜、贝壳类、海鱼、海虾等；
避免使用含碘药物或化妆品，如胺碘酮、碘酒、增强CT所用的造影剂等；
尽量食用无碘盐；
少吃辛辣刺激性食物，如咖啡、浓茶等；
可以适当食用含硒食物，如坚果、芝麻、芦笋、菌类、蛋类、鱼类等；
增加高纤维素食物摄入。
同样，单纯甲状腺结节也需要清淡饮食，不要过量食用引起甲状腺肿大的食物，例如卷心菜、木薯、油菜、菜花、大豆、白菜、芥蓝、榨菜、萝卜等十字花科蔬菜。日常饮食也不要过分补碘，需要在测定自身碘含量（尿碘）后，选择性吃海鲜。
世界卫生组织（WHO）建议，健康成人（非孕妇）每天摄入碘量为-微克。
高碘含量：海带、紫菜等藻类
中碘含量：虾、扇贝等
低碘含量：带鱼、三文鱼、小*鱼等。
情绪和其他
甲状腺结节也要注重放松心情、保持生活规律和充足的睡眠，避免熬夜；适当运动；远离辐射和不洁食物。
建议手术治疗
出现与结节明显相关的局部压迫症状；
合并甲状腺功能亢进，内科治疗无效；
肿物位于胸骨后或纵膈内。
中医
甲状腺结节好发于女性，临床发现多与情绪、压力、劳累等有关，中医认为多属于气滞痰凝、瘀阻脉络者多。中药汤剂调理，可起到理气化痰、消瘿散结的作用。
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编辑：常晶
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