TUhjnbcbe - 2020/12/30 16:07:00
甲状腺结节是对甲状腺内部肿块的统称，是指甲状腺细胞在局部异常生长所引起的团块样病变。可以触及或在超声检查中发现“结节”。从病理生理学角度来看，甲状腺结节表示细胞异常生长并形成甲状腺内的肿块。桥本氏甲状腺炎与甲状腺结节风险增加相关。碘缺乏也可造成甲状腺结节。绝大多数的甲状腺结节为良性。20%的结节会在自然缩小。甲状腺癌是最常见的内分泌恶性肿瘤，甲状腺结节患者中甲状腺发生率为7%-15%，这与年龄、性别、家族史及辐射史相关。一般情况下，结节＞1cm发展为临床癌症风险较大。什么是甲状腺结节TI-RADS分级？意义何在？TI-RADS（Thyroidimagingreportinganddatasystem）甲状腺影像报告和数据系统是由ACR乳腺BIRADS(Breastimagingreportinganddatasystem)衍生而来。TI-RADS1级：正常甲状腺，无甲状腺结节，建议常规随访。TI-RADS2级：良性病变，具有单纯性囊肿、分隔型囊肿、个别钙化、回音型海绵状结节的特点，建议常规随访。TI-RADS3级：良性结节可能，呈椭圆形，常规边界，超声显示等回声或强回声，无其他可疑特征，建议短期随访。TI-RADS4级：①4a——可疑结节，呈椭圆形，常规边界，超声显示轻度低回声，建议穿刺活检，结果良性则建议随访；②4b——可疑结节，密实，超声显示低回声，建议活检，如为乳头状瘤建议切检；③4c——可疑结节，坚固，低回声，边界不规则，形状更高更宽，建议活检，如为乳头状瘤建议切检。TI-RADS5级：恶性结节可能，密实，低回声，边界不规则，钙化，形状更高更宽，建议适当处理。另外强调一点，结节大小不是良恶性鉴别的标准，临床上3mm-4mm的甲状腺癌也不少见。结节的良、恶性与结节的大小无关；与结节是否可触及无关；与结节单发或多发无关；与结节是否合并囊性变无关。绝大多数甲状腺结节是良性的，恶性仅占5%左右。所以一旦发现有结节，不必恐慌，千万不要草木皆兵。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇