桥本氏甲状腺炎

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TUhjnbcbe - 2021/1/6 17:40:00
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江苏卫生应急救在身边提到检验报告,你想到什么?一堆专业名词+一堆指标数据=看不懂!近年来,甲状腺疾病的发病率呈逐年上升趋势,方便易行的甲状腺功能检查成了广大医生的选择。现在一份完整的甲状腺功能报告,不仅包含甲状腺激素指标,还很顺便的包含了各种TRAb、TgAb、TPOAb等免疫指标。它们代表了什么意思,又有何作用,今天,小编为大家一一解答。什么是甲状腺,它在哪?甲状腺是人体最大的内分泌腺。多数人不太了解甲状腺,但“粗脖子病”却不陌生,其实“粗脖子病”就是甲状腺肿大,这就告诉我们甲状腺位于颈部。再具体些,我们平常所说的“喉结”,我们自己都能触到,甲状腺就位于“喉结”的下方约2~3厘米处,在吞咽东西时可随其上下移动。甲状腺的主要功能是合成甲状腺激素。甲状腺激素的生理功能主要为:(1)促进新陈代谢,(2)促进生长发育,对长骨、脑和生殖器官的发育生长至关重要,尤其是婴儿期。此时缺乏甲状腺激素则会患呆小症。(3)提高中枢神经系统的兴奋性等。下面小编就简单为大家解读甲状腺检查报告1甲状腺激素功能检查上图是一张常见的检查结果报告单,基本涵盖常用的检查项目。接下来我就给大家一一分析一下,这些项目都是啥意思。Tg:提示甲状腺癌是否复发Tg大名叫甲状腺球蛋白,是反映甲状腺合成功能和甲状腺量的指标,它对于良性疾病并没有什么特别的意义。但是对于甲状腺癌患者来说,如果接受过甲状腺全切除,Tg水平则反映是否有复发,即甲状腺来源组织的多少。当Tg低于1,或动态变化不升高,则不提示复发。T3和T4:异常也别担心T3和T4是兄弟俩,T4比T3多一个碘基团。这两项结果的异常提示甲状腺功能有异常,但往往和临床表现不直接相关,所以T3和T4结果异常不需过度担心。FT3和FT4:判断甲亢or甲减FT3和FT4也是好兄弟,共同发挥甲状腺激素作用。FT4的异常往往与甲亢或甲减直接相关,根据FT3和FT4结果是高还是低,可以直接判断甲亢还是甲减。所以说,FT4虽然只占T4很小的比例,但它的作用却是大大的,判断甲状腺功能,它是最重要的一项结果。TSH:专和FT3/FT4“对着干”TSH大名叫促甲状腺素,最大的特点是与FT3和FT4相反,即FT3/FT4越高,TSH越低。TSH是预示甲状腺功能的标志。TSH低,提示即将发生甲亢;TSH高,提示即将发生甲减。甲状腺抗体:说明有炎症甲状腺抗体:球蛋白抗体、过氧化物酶抗体。无论它们升高多少,也只是提示有自身免疫系统疾病的出现,如甲状腺炎(桥本氏病),不必在意抗体水平,它们与甲状腺疾病的严重程度也没有关联,而且治疗过后抗体水平也不会下降,因此不必太在意。总结FT3和FT4反映甲状腺功能状态,与TSH水平相反;甲状腺抗体水平与疾病程度无关。检查结果如何解读?首先甲状腺疾病患者常服用的药物是优甲乐和甲状腺片,优甲乐主要成分是FT4,甲状腺片则含有FT3和FT4:良性甲状腺疾病术后,用药的目的是把甲状腺功能维持于正常水平。TSH是调节药量的依据,因此,TSH高,或FT3/FT4低,需要补充优甲乐;FT3/FT4正常,而TSH升高,也提示甲状腺功能不足,需要补充优甲乐。反之,TSH降低,则说明药物过量,需要减量;甲状腺疾病患者术后不论服药与否,FT3或FT4高将对心脏产生影响,最好不要使这两项指标过高,特别是病人同时有心脏疾病时;甲状腺癌患者术后需要抑制TSH,即TSH水平越低越好。因此需要增加优甲乐,FT4升高,会压低TSH;如果增加了优甲乐,直到FT4明显升高了TSH还不下降怎么办?可以合用甲状腺片。2B超检查帮助判定结节的大小、边界、有无钙化,也是医生判断结节性质以及是否需要手术的根据。医院报告中结节尺寸可能有所差别测量甲状腺结节大小是医生对甲状腺结节性质描述的重要内容,但由于大部分甲状腺结节都不是圆形的,不同的医生测量的角度和方向有所不同,结果就可能出现差异。所以大家不必纠结于为什么甲状腺结节的尺寸有所差别,间医院复查一次B超,观察结节大小是否有变化才是更有意义的做法。需要指出的是,甲状腺恶性肿瘤的大小常常是不变的,因此需要结合其他的指标进行判断。甲状腺回声不均:与炎症相关甲状腺回声不均是临床医生对甲状腺信号的一种描述,表现的是甲状腺组织质地的均匀与否,以及有无局部水肿。甲状腺结节边界不清:需要密切
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