作者小档案
笔名：陌上小花
年龄：60后
性别：女
城市：成都
爱好：最近开始对医学感兴趣
和甲状腺的那点事儿：其实得病的人是我母亲，为方便叙述，在正文里，我将用第一人称进行叙述，-年，我和我父亲陪她依次经历甲状腺相关各种疾病，从一开始对甲状腺的一无所知到小有了解。在这里，把她的经历分享给大家，希望大家能够重视甲状腺，关爱身体，控制情绪，远离疾病
因甲状腺疾病更青睐女性，在这里我按照病症出场的先后顺序，依次介绍我遇到的甲状腺疾病家族的姐妹花。
本文主人公与爱人外出旅游
甲家双生姐妹花之大姐
甲亢
年春节回老家，亲戚朋友人人都说我好像瘦了，心中暗自窃喜。4月，体重急剧下降10多斤，因我血糖一直偏高，那时近半年一直在采取饮食自我控制。而近期症状也符合糖尿病“三多一少”的特征，于是自我诊断应该是糖尿病彻底坐实了。
不过自我诊断是一回事，该看的医生还得看，万万没想到，医生让查甲功，查血后很快定罪了，消瘦的元凶就是——甲亢。
甲亢典型特征主要有：怕热多汗、心慌手抖、吃得多、拉得多、瘦得快、易怒。
如果有同时符合多条特征的朋友，请及时找专业医生就诊。
甲家双生姐妹花之二姐
甲状腺结节
我这几十年吧，一直游走于微胖界，老公脾气也好，常把“能吃是福”挂嘴边，我于是也没啥太大的减肥压力。在这次甲亢发作之前，我从来不知道啥时候开始长了一个个头不小的甲状腺结节。平时脖子肉嘟嘟的，有点包块也不明显，这次这么突然一消瘦，终于“水落石出”，偌大一个结节凸起，肉眼清晰可见。于是从同时发现甲亢和甲状腺结节的那天起，我开始每天服药，每隔半年，定期检查甲状腺彩超。
因我的结节较大且有钙化，除了彩超，还做了细针穿刺，也不知是幸还是不幸，每次穿刺，穿到的组织均未发现异常，但结节又明确提示有钙化，前后穿刺了三次，结果均是如此，一颗心每每提起又放下。
现在甲状腺结节越来越年轻化，很多年轻女性都有结节，如果是良性且个头较小，不用太担心，遵医嘱定期复查即可，放松心情是最好的良药。
甲家三姐
桥本氏甲状腺炎
不知啥时候起，我的彩超诊断里，多了一条“桥本氏甲状腺炎”，说起来是炎症，但器官感知上却不痛不痒，并无知觉。这个病目前在医学界里，病因不明，能够知道的，就是一种免疫性疾病。我们唯一能做的，只有加强锻炼，增强免疫力。
甲家四姐
Graves眼病
年初，我深刻体验了一把，什么叫做“病来如山倒”。2月中旬，眼睛莫名出现红血丝，同时觉得胀痛。时值春节，家家户户欢度佳节，我只好默默挨着。短短几天时间里，一双眼睛红得像兔子，如果说我之前接触到的甲状腺相关疾病，都不痛不痒，检查后才知晓中招，那Graves眼病算是甲家姐妹里存在感最强烈的一位了。眼睛肉眼可见的外凸，迎风流泪，看东西出现重影，每天顶着一双眼泪汪汪的巨眼，超级痛苦。
春节之后，我以最快的速度挂了眼科，眼压出奇的高，被医生告知这是Graves眼病，甲状腺疾病的好朋友，甲亢、甲减的患者，都容易得此病。Graves眼病发病很快，如果发现不适，必须在短期内采取措施进行控制，不然眼凸影响颜值不说，还会影响视力。
甲家大魔王
甲状腺癌
自从得知自己长了甲状腺结节的那天开始，我便一直在纠结要不要手术。基于目前检测的情况，医生的诊断是，虽然甲状腺彩超和穿刺的结果并未对结节性质明确定性，但结节的尺寸是满足手术指征的，可以做手术，也可以继续观察。
鉴于结节尺寸较大，如果做手术，相当于拆了一颗定时炸弹。然而拆弹亦是需要付出代价的，万一这只是一颗哑炮，冒然拆除，平白挨一刀。思前想后，我还是决定保守治疗，密切观察，等确定这颗炸弹的性质是敌是友，再来下手。
在我的人生中，年遇见甲家姐妹那天是我身体素质的一个分界点。在我的前五十多年，自认为身体倍儿好，我们家是一个感冒药都会放过期的家庭，家中基本不备常用药，因为没人需要。而我被确诊甲亢那天，同时也确诊了糖尿病，这意味着，我的下半生，将终身服药。
一转眼时间来到了年，已经服药两年多了，内分泌科的医生建议试着把控制甲亢的药停一停。然而停药后复诊，之前通过吃药控制住的甲功指标，又亢奋了。
我于是再次来到甲状腺外科，不大的诊室里，学生比病人多，听取了我的病史之后，教授开始考学生：“这位患者患甲亢两年了，不能停药;彩超怀疑是癌，但未能确定，应该怎么办？”学生小心地答着：“建议进行手术，一是解决结节问题，二可解决甲亢问题。”教授面露微笑，向我继续解释：“吃药不能变成常态，久服伤肝；同时你的结节有钙化，有甲癌的可能性，而甲亢的存在，会加大这种可能性，我的建议是手术，你愿不愿意？”面对专业大咖的建议，作为非专业的患者及家属，唯一能做的，就是相信医生。
年8月，经过半年多的等待，终于排到了手术期。手术前，管床医生给我们详细讲解了可能采取的手术方案，以及风险点。对于像我这种穿刺结果不明确的患者来说，手术的不确定因素很多，在未打开看到甲状腺实体前，医生无法判断病变情况；就算拿到手术中的活检报告，也不能保证%准确，只能说明大概率是准确的。只有术后14天后的大病理报告，才能真正给甲状腺结节的性质定性。
因此，医生可能会根据手术情况，灵活调整手术方式，淋巴的清扫范围也可能相应变化，而每一种方式都各有利弊，这所有的一切，患者需要知晓和同意。医生会根据他的认知，给出他认为适合的建议，而患者有方案的选择和决定的权利。
鉴于结节性质未明，一开始，管床医生的建议是，对甲状腺存在钙化结节的右半叶进行半切，再根据手术打开情况，进行淋巴清扫，这样可以最大程度的保留甲状腺功能。
主刀的教授审阅后，建议对甲状腺进行全切，原因是我患有甲亢和桥本氏甲状腺炎，这两个疾病都会增大结节为恶性肿瘤的可能性，所以建议甲状腺全切，降低甲癌复发，二次手术的风险。
手术很顺利，术中淋巴结未发现癌细胞转移迹象，术中的病理活检也是良性。但是14天后的大病理报告，给这个结节定了调，滤泡性甲状腺癌。不得不说，姜还是老的辣，凭着多年累积的经验，教授成功预测到了这个术前和术中病理活检均未检测到的恶性结节。
本文主人公与女儿合影
甲家小幺妹
甲减
告别了甲状腺后，自然而然地，成为甲减病友中的一员。和大姐甲亢比，甲减小妹的破坏力小很多。我依然每天定时服药，只是把甲亢的药，换成了“乐乐”，和之前相比，数量和次数都少了许多。
一转眼已经手术一年了，按照术后医生的交代，定期复查。时不时看看华西的甲状腺病友群，和病友们交流下，互通有无。
和甲状腺家族诸姐妹纠缠这许久，我的经历是不幸的。从刚开始的惊慌失措、提心吊胆，到后面慢慢平静慢慢接受。然而在诸多癌症患者中，被甲状腺癌选中，而且通过手术成功地把肿瘤扼杀在摇篮里，我想我又是幸运的。为什么会得这些疾病，目前医学上还是未知，唯一能够知道和心情和情绪有关。所以在这里，我想对所有的朋友说，卸下心里那些沉重的保护吧，保持良好心态，笑口常开，健康自来。
想对甲友说
祝愿大家每天都快快乐乐，健健康康，未来的每一天我们都要笑着面对^_^！
--陌上小花
图片：作者拍摄及hippopx(文中照片已获作者授权)
排版：甲友天地
点“在看”给我一朵小*花
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