TUhjnbcbe - 2021/1/24 3:18:00
近年来，甲状腺癌发病率增多，已成为最常见的恶性肿瘤之一，其中女性患者居多。甲状腺术后，患者多会遇到哪些问题呢？1、声音嘶哑怎么办？甲状腺手术后最常见的并发症就是声音嘶哑、音调降低。由于术中对神经的牵拉、损伤，术后水肿、缺血，会引起声音嘶哑、音质改变，影响患者的语言交流，给日常生活带来不便。神经损伤分为暂时性和永久性。暂时性喉返神经损伤一般3～6个月可以恢复，适度的保护嗓子，进行发音训练有助于恢复声带功能。患者可以适当进行一些康复训练：发声练习：在起床后练习发声，主要为低音调、短时间的讲话训练，张口发“a”音，并向两侧运动发“yi”音，然后再发“wu”音。同时做吹蜡烛、吹口哨口型，发“ya”音，每次不超过5分钟，3～5次／天。患者可根据自身的情况，适当延长训练时间。发声练习期间，不发高音，不尖叫，大声讲话持续时间不能过长。此外，为促进声带充分外展，可以在非睡眠状态时多做深呼吸动作，口服B族维生素等营养素。2、术后如何动？运动对防止癌症有一定作用。术后一两个月建议不要剧烈运动。在排除术后出血高危因素和充分评估患者个体健康风险的基础上，建议术后早期进行适当的颈部功能锻炼可以促进切口愈合有研究表明，甲状腺癌患者术后早期进行颈部功能锻炼，有利于缓解颈部僵硬、减少瘢痕挛缩的发生，但大部分患者由于害怕疼痛或者缺乏相关知识，早期行颈部功能锻炼的依从性差，长时间的低头姿势越发加重了颈部僵硬不适。肩颈功能锻炼1.术后2～5d，左右侧颈运动，幅度＜6０°；上下活动颈部，幅度＜30°，交替进行，一次５～10分钟，一天3次。进行上肢屈伸锻炼及上肢肌肉等长收缩锻炼，以促进血液及淋巴回流。一次５～10分钟，一天3次。术后2.术后5-10d，进行肩部及颈部的功能锻炼：1.包括前举、耸肩、后伸、内收、侧举、内旋及外转，上臂爬墙等肩部锻炼动作。2.拆线后颈部做前屈、后仰、左右旋转及左右侧弯等动作，“米”字型的颈部锻炼。出院之后应坚持肩颈的功能锻炼！！！3、出院后如何复查？出院后复查应注意以下几种检查——血钙和血磷：暂时性低血钙者每周检查1次，2～4周后逐渐恢复正常水平。永久性低血钙者每月检查1次，如连续3个月正常，可缩减为3个月检查1次。如出现手足和口面部麻木、抽搐加重，请尽快就医。甲状腺功能：甲状腺功能减退者每月检查1次，连续3个月正常，可缩减为每3个月检查1次，依然正常，可缩减为半年检查1次。如怕冷乏力加重，出现明显水肿，提示甲状腺功能减退加重，也请尽快就医。甲状腺彩超：甲状腺癌术后1年内，每3～6个月检查1次，无异常以后缩减为6～12个月检查1次；甲亢、桥本氏甲状腺炎、甲状腺良性结节者每6～12个月检查1次。甲状腺球蛋白：是人体内唯一由甲状腺合成分泌的蛋白质。甲状腺癌有残留或复发时，可检测到甲状腺球蛋白持续升高。甲状腺癌术后每6～12个月检测1次甲状腺球蛋白。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇