人体最大的化工厂——甲状腺，看到这三个字，大多数人感到很熟悉，因为很多人都听过关于他的故事，就是曾经某些地方因为缺碘而引起的“大脖子病”，即甲状腺弥漫性肿大。
大脖子病
曾经的“大脖子病”，因随着人们生活水平的提高，现已很少了。但甲状腺其它方面的疾病却呈上升趋势。为了诊治，甲状腺功能检查和甲状腺彩超检查成了广大医生、患者的首要选择。然而一张完整的甲状腺功能检查报告单（简称甲功单），不仅包含甲状腺激素，还包括了TRAb、TSAb、TPOAb等免疫指标。看见这些，相信很多人的第一反应都是看不懂，完全看不懂！看不懂，不能怪你，要是都看懂就成神了。人体这一复杂的机器，需要甲状腺激素，需要量必须是恰到好处，多一点会引起甲亢，少一点会引起甲减。究竟这些指标代表什么意思，哪种情况下会发生异常呢？接下来我为大家逐一唠唠这些指标的意义。
甲功化验单
甲状腺细胞里有个叫TG（甲状腺球蛋白）的，他通常是宅在甲状腺细胞里的。在那里他与人体摄入的碘，在TPO（甲状腺过氧化物酶）的介绍下结为夫妻，不久便有了T3、T4两兄弟，T4比T3多一个碘分子。T3、T4就是传说中的甲状腺激素（TH）。他们的作用就是促进生长发育、调节新陈代谢。然后他俩也都是纨绔子弟，不愿外出做贡献。直到一个叫TSH（即促甲状腺激素，是传递大脑信号的特使）的特使出现，在他的调节下，这两兄弟才出来到血液中发挥作用。当血液中TH减少时，TSH就增多；当血液中TH增多时，TSH就减少，以维持这哥俩在人体内的平衡。
当T3、T4这哥俩进入血液，气势汹汹赶往全身各处时，遇到血液里的蛋白，又发生了美好的爱情故事，这哥俩纷纷与蛋白结合，就形成了甲功报告里的TT3、TT4（即总T3、总T4），他们恩恩爱爱，却发挥不了主要作用。然而他们中的一小部分，不为情所困，遨游于血液中，他们就是FT3、FT4（即游离T3、游离T4），称为自由战士。他们比例虽少，却能发挥巨大的作用，他们的异常往往与甲亢或者甲减相关。这里的甲亢、甲减是指甲状腺功能亢进和减退，是体现甲状腺激素的转运情况。
说到这里很多人会问，那表现为甲亢或者甲减时，甲功报告单里是什么样的表现？甲亢、甲减到底是什么病？
甲功报告：甲亢：TT3/TT4↑，FT3/FT4↑，TSH↓；甲减：TT3/TT4↓，FT3/FT4↓，TSH↑。当然这几项指标不一定会同时升高或降低，往往是其中的某几项会异常。引起甲亢的病因有：原发性甲亢、桥本氏病、自身免疫性疾病、高功能腺瘤等；引起甲减的病因有：甲状腺炎、青春期、妊娠期、桥本氏病等。
一份完整的甲功报告里，除了以上几项外，有时因需要还会增加以下3项。其中一个就是TG（甲状腺球蛋白），正常情况下他始终在甲状腺细胞里，当血液中出现了，就说明甲状腺遭到了破坏，但具体是哪种病还不能确定。另一个就是TGAb（甲状腺球蛋白抗体），他专门就是对抗TG（甲状腺球蛋白）的，会破坏TG和碘的结合。当血液中TGAb出现和升高时，往往就意味着甲状腺自身免疫性疾病，常见的有桥本氏病。最后一个就是TPOAb，即甲状腺过氧化物酶抗体，他专门就是对抗TPO（甲状腺过氧化物酶）的。当血液中TPOAb出现和升高时，往往意味着体内存在炎症，如常见的甲状腺炎、甲状腺肿等。
说到这儿，你是不是感觉稍微有点眉目了，那就够了，基本了解一点，剩下的就交给专业医生吧！当然诊治甲状腺疾病，单靠一份甲功报告是远远不够的，还需要结合你的症状、病史，再加一份超声报告，才能做出诊断。
欲知后续，敬请